夏季肺癌患者病情易恶化 应加强三方面警惕

南方医院肿瘤科副主任医师马树东教授表示，肺癌患者主要应在三个方面加强警惕：

1.环境。

由于夏季天气炎热，保持低温通风的环境非常重要，病人的房间要注意通风透气，使室内空气清新，避免中暑。但夜间要避免着凉，如果开空调睡觉，建议室内外温差要保持在5℃之内，最好不要穿短衣裤，否则容易因受凉而诱发感冒。

2.饮食。

由于夏季气温高，极易大量出汗，造成病人体内水分和电解质丢失，给病情带来一定的影响，如钠、钾、钙、镁的丢失，会引发乏力、食欲不振、精神萎靡、难以入眠等症状。因此患者每日应保持饮水在1.5~2升以上，适量加1~2克的食盐。另外，肺癌患者可多喝绿茶、淡盐开水和果汁等，但切勿大量喝冷饮，以免影响消化功能，降低抵抗力，让人更容易中暑。

肺癌患者在进行化疗过程中会出现口腔溃疡、食欲减退、恶心呕吐或腹泻等胃肠道反应。因此，在饮食上应多吃些清淡、富有营养且易于消化的食物，如瘦肉、鱼类、大枣、花生等，这对于防止或减轻由于骨髓抑制引起的血细胞数量下降十分有益。若患者出现贫血症状时，可多吃些动物的肝脏、蛋黄、瘦肉以及菠菜、杨梅、橘子、柚子和无花果等。另外，可多吃些香菇、蘑菇、猴头菇、木耳等富含多糖类的食用菌，以提高人体的免疫功能，抑制癌细胞的生长和繁殖。

3.休息和运动。

肺癌患者在炎热的夏季要注意保证充足的睡眠，以提高自身的抗癌能力。还需要注意进行适当的运动，以使身体的血液循环畅通，使血液养分和氧气的供给充足，以增强身体的免疫力。

重点是防感冒防感染

夏季热感冒的发生会使肺癌患者雪上加霜，导致病情恶化，因此重中之重是做好防感冒工作。马树东解释说，肺癌患者感冒后，很容易并发肺炎等疾病，肺癌患者肺部功能本来就不好，如果再并发肺炎，就会导致胸腔积液、支气管痉挛、呼吸窘迫症等，使患者处于非常危险的境地，甚至会立即危及生命。

因此，患者首先应注意不要长时间待在空调房里，如果开空调一定要注意保暖。其次要避免去人流较多的地方，以避免热感冒的交叉感染，如果出门，需要戴好口罩，以避免感冒病毒的侵袭；再次，如果患者发生感染症状需要及时进行抗感染的治疗。

不要迷信靶向治疗

谈到治疗，马树东表示，受一些商业机构的夸大宣传影响，一些肺癌患者来到医院就要求进行分子靶向治疗，把靶向药物看成万能药，“你不给他用他还不满意，其实这是一种非常不好的趋势。”马树东介绍，手术、放疗、化疗及靶向治疗是肺癌的四大基本治疗手段。一般癌症早期或中期，肿瘤没有出现远处转移，诊断明确的话往往接受手术治疗，术后根据病理类型及分期、患者的体质状况再决定是否辅助化、放疗。

靶向治疗是指以标准化的生物标记物来识别是否存在某种疾病特定的控制肿瘤生长的基因或基因谱，以此确定针对特异性靶点的治疗方法。对于已明确识别致癌驱动因子的如EGFR、EML4-ALK、ROS1等基因存在突变，使用靶向药物往往能起到较好的治疗作用，但并非人人都能使用，也并非人人都有效。他就诊治过因为靶向治疗药物造成的肺间质纤维化、心功能衰竭和败血症等严重副作用的病人，皮疹、恶心、呕吐和腹泻等副作用的发生率也不低。

“我想告诉患者的是，化疗迄今为止仍是晚期肺癌治疗的基石，还不能达到被取代的阶段，分子靶向治疗在总体生存上仍未超过化疗。也有一些患者是因为担心化疗的毒副作用才要求采用靶向治疗的，但其实目前化疗药物已经发展到了第三代，副作用已经明显降低，患者的生存期也明显的延长了，所以患者不应该盲目抗拒化疗，追求靶向治疗，而应在医生的指导下量体裁衣，选择适合自己的个体化治疗方案。”马树东说。