第一医院杏林分院肺科：根治患者难治性气胸
28岁的陈先生饱受气胸折磨，严重时，他躺在床上痛得嗷嗷直叫。近日，厦门大学附属第一医院杏林分院为他实施了支气管镜下自体血封堵术，手术后，他不再为气胸所困，感觉良好。陈先生是厦门大学附属第一医院肺科近年来开展的“难治性气胸支气管镜下自体血封堵术”治疗患者中的一员，也是最年轻的患者。
一个多月前，陈先生出现胸痛胸闷症状，吸气时牵拉样疼痛，影响日常活动，长期卧床，一个多月都不敢洗头洗澡。医院检查后诊断他是左侧自发性气胸。在胸外科经胸腔闭式引流术等保守治疗一个多月，左肺仍无法复张。因其曾有肺结核病史，左肺胸膜下肺大泡，破裂后胸膜创口难以愈合，导致交通性气胸，胸外科拟行开胸手术治疗。该类手术需要切除部分肺组织，造成肺通换气面积不可逆减损，对未来肺功能可能造成不同程度影响，且手术花费高昂，对未来生活质量影响有不确定因素。陈先生和家人听说需要手术都犹豫了。
在厦门大学附属第一医院杏林分院，肺科专家会诊后，对陈先生成功实施了“支气管镜下自体血封堵术”治疗。这项手术操作是在支气管内镜室，局部麻醉下，通过气管镜找寻发生破裂的肺大泡所属叶段，利用特殊带球囊导管将患者自体血注入病变肺叶，利用血凝块封堵该引流气道，促使胸膜破口愈合、肺复张。这是支气管内镜介入治疗的新方法，属微创治疗的一种，可用于各种气胸的治疗，对体质较弱者、年老、难于耐受胸外科手术者、顽固性气胸者尤其适用，且临床花费不高。
手术当天，陈先生的症状明显改善，胸腔引流管未再出现气泡外溢，一周后拔除胸腔引流管，复查胸部CT显示，气胸完全吸收。在不需要承受外科手术损伤的前提下，既保全了肺叶的完整性，对肺功能无减损，而且治疗安全又经济。陈先生和家人非常满意。
【肺科简介】
厦门大学附属第一医院杏林分院肺科前身是美国教会于1898年创建的“救世医院”鼓浪屿肺科，经过百年的传承和发展，肺科已成为专治呼吸系统各类疾病的专科。
肺科目前拥有一支高素质的呼吸病诊治医护团队，拥有多名该领域具有领先水平、有一定知名度的省级医学专家，并拥有国内一流的诊疗设施，集教学、科研、治疗于一体，是厦门市结核病定点医疗单位。
该科额定床位100张，是闽南地区最大规模的呼吸内科。开设有呼吸病病区、肺部肿瘤病区、肺结核病区、呼吸重症监护室、呼吸介入诊疗室、呼吸实验室以及负压病房等多个诊疗单元。正在筹建的还有老年呼吸病病区、胸外科。
该科主要收治呼吸系统感染性疾病、气道疾病、肺血管性疾病、呼吸系统肿瘤、肺间质疾病、肺肉芽肿性疾病、职业性肺病、胸膜纵膈疾病以及呼吸系统急重症病人，承担厦门及周边地区结核病诊断治疗及管理工作。历年来收治病人来自全国各地，甚至还有来自东南亚的外籍患者及台湾同胞。
目前该科分成“呼吸病鉴别诊断”、“呼吸道感染与肺部肿瘤”及“肺部传染性疾病”三个诊疗专业组，组长分别由裴新亚主任、兰国翠主任及叶志忠主任担任。
