台中“医界模王”郭启中：模仿病人动作揪病因
神经外科医师郭启中模仿病人的动作。
家属通过郭启中的模仿，确认病患的病症。
台中慈济医院神经外科医师郭启中问诊的方式独树一帜，他用模仿病患的障碍动作来确认病症，医师变“模王”让病患和家属能够精准抓到真正的致病原因，白袍下的同理心也打破“白色巨塔”总是高高在上的刻板印象。
神经出问题 病患无法准确说出病因
郭启中在神经外科领域的专长是“动作障碍”。他说，所有运动平衡协调性功能的失调都会造成动作障碍，其中，帕金森氏症是最常见的一种，由于致病原因很多，不同的动作症状代表不同区域神经出现问题，些微的差距对诊断又有很大的影响，因此鉴别诊断确定明确的障碍形式很重要。
郭启中表示，初期轻度的动作障碍，并非整天持续反复出现，门诊患者或家属咨询包括手、脚或步态动作障碍困扰时，短短20分钟不到的门诊时间，如果看不到症状，病患又没办法清楚描述，往往难以抓到问诊重点，可能会拖延治疗，“会模拟病患肢体行为，也是为了方便跟病患与家属沟通”。
同样是帕金森氏症，不同区域的神经出了问题，症状就不相同，多数病患无法准确地说出自己病因，郭启中全靠模仿让病患和家属确认诊断。一位病患家属就说:“（模仿）这样子一清二楚，我们可以更深入一层去了解病人他真正的状况，我们家属会更多一点同理心。”
郭启中任职于台中慈济医院，10年前刚升主治医师时，他就想到模拟病患可能发生的障碍动作，以确认症状，经过仔细的观察、揣摩，久而久之会做的形式愈来愈多，被病患誉为“杏林模王”。
现场真人模拟 让病患和家属确认诊断
“没什么表情，走路也走不快，手还垂下来没力。”身穿白袍的神经内科主治医师郭启中在看诊时，为了能彻底了解病人症状，开始模拟病患障碍动作:“手是不是都一直这样抖，是这样的抖法吗？一手在抖，还是连脚也在抖？”
他说，模仿的好功夫，对提早确诊有很大帮助。“（病患）怀疑我是不是也有病，有的人甚至会笑出来，可是对患者的家属来说，我会模拟这些动作，而且可以跟他们沟通，他们会知道说，我们有相同的沟通方式。”郭启中说，他现在还总结出一套“现场真人模拟”的问诊方式。
模仿障碍动作的好功夫对及早确诊大有帮助。让郭启中印象最深刻的一次是，一名在急诊病床上躺着的老年人，医护人员都看不出他有任何不适，反而是站在一旁的他的妻子左眼黑眼圈明显淤血，他当下颇为纳闷，询问之下，原来她的眼睛是被老公在睡梦中突然胡乱挥动的手打中受伤。
不同的动作障碍来自不同部位的神经损伤，郭启中想进一步了解病患手脚究竟是颤抖还是挥动、抽动或不特异性的乱动、异动症，但问了半天，病患的妻子都说不出个所以然。最后他借着模拟动作，让她确认，查出病患罹患脑部壳核区域出血或梗塞性中风的“半边芭蕾舞症”，立刻给予正确治疗，预后不错。
以病患为师 高难度动作模仿得惟妙惟肖
动作障碍者无法自主的动作，对一般人而言，要模仿并不容易。郭启中之所以能将病患的动作模仿得惟妙惟肖，他说，那是因为病患的动作发挥“镜像效应”投射在他脑中，他在不知不觉中学会，所以病患都是他的老师。
这些动作障碍除常见的帕金森病外，光是颤抖就分成原发性、退化性颤抖，以及动作中、姿态性颤抖，还有肌跃症、睑痉挛与半面痉挛等症状。其中，半面痉挛的耳朵、眼睑会出现一边动、一边不动的症状，属于模仿难度比较高的动作。
郭启中说，动作障碍病患深受动作无法自主的痛苦，来自周遭的异样眼光令他们困窘，往往会造成社交生活的困扰，身为医师能感同身受，也因为能自然而然的模拟，拉近与患者及家属的距离，做最有效的沟通。
