咳嗽一声腰背痛应到骨科就诊

    腰背痛属于临床常见疾病，可分为以下几种类型:1.脊椎病变所致的腰背痛常见于类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等。2.脊椎旁软组织病变所致的腰背痛常见于腰肌劳损及肌纤维织炎等。3.脊神经根病变所致的腰背痛常见于脊髓压迫症、急性脊髓炎及神经根炎等。有外伤(包括扭伤、挫伤、撞击伤等)史的病人，腰部突然剧痛，重者不能站立和行走，应考虑急性腰部外伤或椎间盘脱出，应去骨科就诊。没有外伤史，但腰部疼痛与动作有关的，亦应到骨科就诊。
　

  咳嗽一声就骨折当心骨质疏松

　  引起脊柱骨折的最大元凶就是被称为静悄悄的疾病——骨质疏松。人到老年骨头变疏松，脆性增加，轻微损伤，如端花盆、跌倒等极易造成椎骨塌陷，即椎体压缩性骨折。有时甚至只是用力咳嗽、打喷嚏等就会引发椎体压缩性骨折，在人身上表现的症状就是腰背痛。
 

　 咳嗽引起腰痛的原因

　  1.急性腰扭伤（又称“闪腰”）时，腰部的肌肉、筋膜、韧带等组织由于全身肌肉动作未协调或用力过猛而发生撕裂，使微细血管损伤，局部出血、水肿而引起疼痛。
　  2.咳嗽是通过刺激神经根才引起腰痛加剧的，脊柱椎管向上与颅腔相连，内部还有一个比较坚韧的组织—硬膜囊，里面充满脑脊液，神经根是出椎管的一段神经，位于腰椎间盘的后方，由于脑脊液和脑室相通，咳嗽时，胸腔内压力升高，血液回流受阻，颅内静脉压力升高，同时引起脑脊液压力升高，对腰椎间盘突出症的病人，向侧后方突出的椎间盘是压迫神经根，局部又有无菌性炎症，脑脊液压力升高后，硬膜囊膨胀，进一步挤压神经根，从而引起疼痛。