思明区“健康家庭”促进在行动

 　 >>>编者按：

　  思明区自去年正式启动“健康家庭”促进行动以来，在开展社区群众健康需求调查的基础上，设立了社区健康屋，组建健康使者专家库，举办健康知识讲座超市，开启儿童成长智慧讲坛、广场活动等惠民惠家系列公益活动，倡导科学的生活理念和健康的行为方式，各种贴心的宣传服务深受欢迎。

　  今年，思明区“健康家庭”促进行动推出了走进街道走进社区大型宣传活动。2月份，“健康家庭”促进行动走进开元街道，为社区群众奉献了民俗表演、元宵灯谜、计生咨询服务，还有丰富的义卖特卖活动。3月份，以“关注妇女健康·关爱女孩成长”为主题的活动将走进筼筜街道，届时将有精彩的演出、有趣的游园及知名专家义诊。

　  与此同时，思明区着眼于群众对健康的需求，特别开设了“健康连线”，邀请我市各大医院专家讲解健康常识，帮助群众走出健康误区。本期，特邀厦门大学附属中山医院乳腺外科主任杨素梅介绍乳腺疾病防治方面的注意事项。

　  我国乳癌患者呈现年轻化

　  最新调查数据显示，平均每3分钟世界上就有一名妇女被诊断为乳腺癌，而在我国的沿海发达地区，平均每一千名女性中，就有一名乳腺癌患者。作为威胁女性健康的“头号杀手”，我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%—4%的增长率急剧上升，城市乳腺癌更是以每年7.5%的速度上升，死亡率平均每年上升6.9%。

　  厦门大学附属中山医院乳腺外科主任杨素梅介绍，虽然我国乳腺癌发病率低于西方国家，但发病却有着鲜明的“中国特色”，其中一个重要特点就是发病年龄和欧美国家恰好相反：我国女性乳腺癌发病年龄偏低，从30岁开始便有零星发病，35岁左右是一个高峰，另一个高峰是在45岁左右，比西方女性一般要早10年～15年，诊断时大约55%患者处于绝经前或围绝经期。而欧美国家70%患者都在绝经后发病，中老年妇女占多数。

　  乳腺癌虽是目前治疗效果最好的肿瘤之一，但复发率高，据悉，我国乳腺癌患者的总体复发率高于40%。而一旦出现复发或转移，患者的治疗难度将大大增加，直接威胁病人的生命。她表示，乳腺癌手术后5年内是复发高危险期，特别是手术后1至3年的复发风险最高。

　  乳腺疾病的高危人群

　  目前，乳腺癌发病原因尚欠明确，与家族史、乳腺癌相关基因的改变、生殖因素、性激素以及饮食结构等相关。然而单一因素均不能简单地解释乳腺癌的发病，可能是多种因素在一定条件下综合作用的结果，其中还包括环境、生活方式和精神等因素的影响。

　  杨素梅主任提醒市民，乳腺癌高危人群主要有以下几种：有乳腺癌家族史；12岁以前月经初潮者；30岁后生小孩、40岁以上未孕、独身、婚龄过大或婚姻时间短者；一侧患过乳腺癌的女性；患有乳腺小叶增生或导管增生、体型过度肥胖或伴有糖尿病者；少女时受到辐射并长期接触放射线者。

　  每年都会碰到5例患者度过5年存活期后复发

　  普通人是谈癌色变，乳腺癌患者却是谈复发色变。近期的一项全球调研显示：70%的专科医师认为，对于那些曾接受早期乳腺癌治疗的女性来说，最大的恐惧就是癌症复发和转移，这种恐惧甚至超过她们第一次得知自己罹患乳腺癌。对此，杨素梅表示，降低乳腺癌术后复发风险，意味着有更多机会拯救更多的生命。乳腺癌是目前治疗效果最好的癌症之一，只要成功控制复发风险，患者可以有很长的生存期。

　  可惜的是，每年，她都会碰到5例患者已成功过了乳腺癌术后5年存活期，在术后第8年复发甚至转移的。最关键的因素，是一过5年，这些患者就对病情麻痹大意，不再定期复查，不控制饮食。

　  45岁的陈女士，左侧乳腺癌全切除手术已经8年。近日，她出现月经不规则的症状，她以为是更年期提早到来，赶紧服用调月经的药物，调经的药物里含有雌激素，才刚服用药物不久，在一次乳腺复查中，发现乳腺癌在另一侧发病。

　  还有一位王女士，也是右侧乳腺癌根治术后7年，在顺利度过术后5年存活期时，她以为从此可以高枕无忧，2年都没有再复查过，直到一天洗澡时，自己摸到左侧乳房出现1厘米大肿块，到医院确诊为乳腺癌复发，已是中晚期。

　  杨素梅说，实际上，陈女士根本不必在意提早绝经，提早绝经对乳腺癌患者反而是件好事。绝经后，体内减少分泌雌激素，可以降低乳腺癌的复发率。

　  对于王女士，杨素梅则强调，不管手术后存活了多少年，只要有乳腺癌病史的患者，都应该每年坚持定期体检，万万不可大意，造成悲剧。