一次扫描，全身肿瘤无处遁形

▲PET-CT是发现早期肿瘤的神兵利器。

 ▲医生正在为患者做PET-CT检查。

　  来自疾控中心的数据显示，恶性肿瘤一直是我市居民头号死因。很多人都知道，对付肿瘤最好的办法是早发现、早治疗，然而，由于人们重视程度不够，加上许多检查方法及手段对早期肿瘤无法准确识别，不少肿瘤被查出时已是中晚期，错过了最佳治疗时机。

　  有没有一种方法可以有效检查全身健康状况，敏锐地捕获各种早期病变，特别是早期肿瘤呢？PET－CT的问世终于让这个问题有了肯定的答案。PET的全称为正电子发射计算机断层扫描，PET－CT是将PET和CT两种影像设备整合为一体，是目前全球最高端的医学影像诊断设备，堪称“现代医学高科技之冠”。它可以灵敏地反映各脏器的功能和代谢状况，能发现超早期处于代谢异常状态的恶性肿瘤，是探测肿瘤的神兵利器。

　  厦门大学附属第一医院自从2005年成立闽南PET中心以来，在健康体检人群中发现早期肿瘤的例数逐年增加，为患者争取了宝贵的治疗时间。

　  “老烟枪”患肺癌，拍胸片漏诊

　  肺癌号称“癌中之王”，除了戒烟限酒积极预防，早发现病变及时处理无疑是最佳防治方法。

　  59岁的王先生是单位领导，平时忙于工作，正常休息时间较少，且长期吸烟，但自我感觉身体状况良好。去年，他感觉胸腹部有些隐隐作痛，拍胸片、抽血，都没发现明显异常。后来做PET－CT检查，竟然发现右肺有一结节样空洞，直径约2厘米，代谢轻度增高，边缘毛糙，内壁不光整，邻近胸膜牵拉，诊断很可能是肺癌。病人立即接受手术治疗，术后病理确诊为肺腺癌。由于发现较早，肿瘤没有扩散，目前病人恢复良好，仍在正常工作。

　  人们都知道检查双肺要拍胸片，可是，为什么拍胸片查出的肺癌往往已是中晚期？厦门大学附属第一医院核医学科、闽南PET中心主任吴华教授解释说，拍胸片使用的是X光，如果大树后面躲着人，X光是拍不到人的，而肺脏附近有心脏、纵隔等，如果它们刚好遮挡了肿瘤，或者肿瘤太小，X光就难以发现。PET－CT是断层扫描，能清晰地显示立体解剖结构，而且，即使肿瘤形态很小，它也能觉察局部的代谢异常，精确找出病变部位。

　  年轻白领患肠癌，PET-CT早发现

　  随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，越来越多人遭受肠癌威胁。近年来，厦门肠癌发病呈明显增多趋势，且趋于年轻化。

　  32岁的孙女士是外企白领，常规体检仅查出轻度贫血，但她并无不适症状。她以为贫血是平时月经量较多引起的，也未重视。去年，她在朋友的建议下到闽南PET中心进行全身检查，结果发现升结肠部位有一处肠壁增厚，最厚处达1.2厘米，代谢增高，诊断可能是肠癌。遂进行肠镜检查活检，确诊为结肠腺癌。孙女士及时做了切除手术，现在和正常人一样生活。

　  细心的读者可能会注意到，无论是王先生还是孙女士的检查，都提到“代谢增高”，这是什么意思呢？吴华教授打了个比方：“老百姓看到鸡蛋散黄，知道鸡蛋坏了，这是从形态判断，其实，在更早期的时候，在散黄之前，鸡蛋里面已经有细菌感染和腐败了，有代谢异常。医学影像学飞速发展，以前的检查要等肿瘤长大了才能发现，而PET－CT能在肿瘤很小的时候甚至肿瘤长出来之前，就发现病变部位葡萄糖代谢异常，这是分子水平的诊断，因此更灵敏、更精确。”

　  PET灵敏度高特异性高安全性好

　  王先生和孙女士，只是闽南PET中心通过PET－CT检查，发现的众多早期肿瘤患者中的两位。

　  PET－CT被视为健康体检的最佳手段，具有一次检查全身显像的独特优势，凭借灵敏度高、特异性高、安全性好等诸多优点，目前被认为是肿瘤早期发现、早期诊断、指导治疗的金标准，被誉为“生命的雷达”。据悉，PET－CT已广泛应用于美国、日本、德国等发达国家常规体检。2003年以来，我国经济发达城市如上海、北京等应用PET－CT做健康检查的需求量也稳步上升。

　  厦门大学附属第一医院是福建省规模最大的综合性三甲医院之一。2005年，经卫生部批准，该院核医学科正式设立闽南PET中心，这是闽西南地区惟一的PET－CT研究与应用中心。这几年，医院耗巨资引进目前世界上最先进的医学影像设备Discovery STE 16和回旋加速器等设备，核医学科拥有了一支医术精湛、作风严谨的高素质技术队伍，包括医学教授、博士生导师以及具有丰富工作经验的医学博士和工程技术人员，整体实力跨入国内同类学科先进行列。闽南PET中心于2007年正式开机，至今已经造福近万名受检者。