中耳炎治疗不及时易引发面瘫
■洪拥军正在为小朋友检查听力
再过半个月，王女士就要当妈妈了。上个星期一晚上，她突然大吐不止，还伴有高热。送到中山医院发现，原来是她幼年时患有中耳炎，因未进行规范治疗，反复感染引发颅内感染。幸运的是，由于抢救及时，母子平安。
厦门大学附属中山医院耳鼻喉科副主任医师洪拥军说，去年，曾连续接到两例孕产妇因慢性中耳炎引发颅内感染甚至脑脓肿的病例。他提醒市民，患有中耳炎应及时治疗，否则易引发颅内感染、面瘫等疾病。
值得注意的是，患者必须抓住急性中耳炎发病初期这个“最佳治疗时期”接受彻底治疗。洪拥军说：“接诊中发现许多慢性中耳炎患者，多由急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当转化而来。慢性化脓性中耳炎久治不愈，不仅会直接导致听力损伤，严重时还会通过破坏缺损骨壁向颅内颅外发展，引起脑膜炎、脑脓肿、周围性面瘫等严重并发症，甚至危及生命。”
乍寒乍热
儿童易患中耳炎
春季是呼吸系统疾病的高发期，厦门天气最近乍寒乍热，不少大人、小朋友都被流感袭倒。近期因为感冒患上中耳炎的小朋友比往日增加了三分之一，两岁前尤其是半岁内的婴幼儿最易“中招”。洪拥军说，80%的儿童都曾感染过中耳炎。
8个月男婴的妈妈何玉称，昨天凌晨3点，感冒已有几天的宝宝哭得不肯入睡，小脸都哭成青紫色了，喂奶也不吃，小手老是焦躁地拨弄耳朵。一探热，已经达到38.8℃。何玉马上送孩子到中山医院看急诊。医师发现孩子的耳膜已胀得鼓鼓的，医生感叹，又是一个因感冒患上急性中耳炎的小朋友。由于及时就医，经用抗生素治疗后，宝宝不再哭闹不安了，烧也慢慢退了。
洪拥军介绍，近期由于呼吸系统疾病高发，急性中耳炎发生率迅速攀升。急性中耳炎是小儿上呼吸道感染（俗称感冒）最常见的并发症。在厦门，秋末冬初及春季是中耳炎高发期，两岁前尤其是半岁内的婴幼儿最易“中招”。若得不到及时治疗，小儿中耳炎不仅会使孩子耳膜穿孔，造成听力受损，还会引发脑脓肿、脑膜炎甚至颅内感染等并发症，危及生命。
洪拥军提醒，两岁前的孩子还不太会说话，当他们出现持续低烧或突发高烧，食欲不振，抓弄耳朵等症状，尤其是在夜间哭闹躁动不安，异于往日表现时，家长应及时把孩子送到医院，确定是否患上中耳炎。家长要注意，急性中耳炎的治疗，一般需连续服用抗生素10天至两周。当孩子服药后两三天症状减轻或消除后，切勿掉以轻心，要继续带孩子到医院治疗。
耳鸣病因复杂
早就诊可早干预
耳鸣是一种病人认为听到，但客观并不存在的声音感觉。病人有“耳朵里有噪音”、“耳朵里响”等类似的一些描述。
洪拥军说，所有与耳朵有关的疾病都能引起耳鸣。从简单的耵聍堵塞，到严重的第八对脑神经肿瘤都能导致耳鸣。他提醒市民，服药后出现耳鸣，应排查是否因毒性药物引起的耳鸣。部分病例耳鸣与听力损失有关。比如，常暴露于强噪声的人，都会有高频听力损失，其耳鸣的频率，也位于听力损失的区域。
另外，成人出现单侧耳鸣，应引起注意，洪拥军说，有部分鼻咽癌病人早期的症状表现就是耳鸣。
【 链 接】
人工耳蜗
重建听的希望
厦门大学附属中山医院耳鼻喉科洪拥军副主任医师说，听力重建是应用手术方法提高或恢复由于不同原因或疾病致成的传音结构功能障碍所致的听力损失。
中山医院目前已开展的手术有：
①外耳道成型术，治疗各种原因所致的外耳道。
②鼓膜修补术，采用颞肌筋膜移植来治疗外伤或炎症遗留的鼓膜穿孔。
③鼓室成型听骨链重建术。治疗各种类型慢性中耳炎，包括胆脂瘤型中耳炎。彻底清除中耳病灶的同时，移植鼓膜，并进行自体或人工听骨的植入。
④镫骨手术。行镫骨底板切除、底板开窗或全镫骨切除赝复体植入术，以治疗耳硬化症、鼓室硬化症或先天畸形致成的镫骨固定。
人工耳蜗植入术是治疗双耳重度或极重度感音神经性耳聋的一种有效方法，临床研究已经表明，在两岁以前植入人工耳蜗的儿童，所获得的口语技能与听力正常的同龄儿童相同或非常接近，可以上正常学校，回归主流社会。各种原因所致的周围性面瘫（眼睛不能闭合、嘴巴歪斜）等，早期在药物治疗无效也可以通过面神经减压手术来治疗。
