全“心”康复 助您回归正常生活
■患者正在心脏康复平台进行运动训练。
■吴永健与中医院医生进行业务交流。
2月6日,厦门市中医院心脏康复临床诊疗平台正式开诊。
此前,根据市委市政府的部署,厦门市卫生计生委聘请中国科学院资深院士、国医大师陈可冀团队为我市“医学院士指导中心”导师,成立了“陈可冀院士指导平台”,国家心血管病中心北京阜外心血管病医院吴永健教授作为平台执行人,同时受聘为厦门市中医院心内科主任(“双主任”),以厦门市中医院心内科为依托单位,负责“中西医结合心脏康复子平台”建设。
通讯员 李琪彬 记者 苏奇
设施配备
结合中西医优势,预防心脏病复发
近日,记者从市中医院了解到,该院心脏康复平台目前配备了各种专业评估设备、运动设备以及监测设备。该院心内科执行主任陈联发介绍,心脏康复是通过综合的康复医疗,包括采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到较佳的功能状态,使患者在身体、精神、职业和社会活动等方面恢复正常和接近正常。心脏康复可减少患者再次患病的风险,降低死亡风险,提高生活质量,降低患者的医疗负担和国家医保的负担。
中西医结合心脏康复融合中西方医学优势,采用国际上公认最为精确的“心肺运动试验”为评估标准,根据心肺运动试验评估结果制定运动处方,使心血管疾病患者的运动既有精确的数字化,又有安全的保障。以中医整体观念、辨证论治和传统的康复养生方法为指导,既注重患者形体功能训练,又注重患者内脏经络气血功能调理,更重要的是关注患者精神心理上的调摄,充分体现了“生物-心理-社会”医学模式的转变和“以人为本”的医学宗旨,实现了人的康复,而不只是器官的康复。
功能定位
专业心脏康复开诊,填补省内空白
陈联发说,目前,心血管疾病严重威胁人们的生命健康,为了改善心脏病患者的预后,提高生活质量,预防疾病复发,减少死亡率及患病率,除了基本的临床治疗,同步进行心脏康复越来越受到人们的重视。在国外,心脏康复已经与心血管疾病的临床医疗连为一体;但在我国,康复医学起步较晚,传统的重医疗、轻康复的观念和做法仍然根深蒂固。
近几年,随着康复医学不断向前发展,一些专科康复已经逐步形成,如神经康复、骨科康复等,并逐渐被社会关注和认可。但是心脏康复还是一个相对陌生的领域,广大临床医生、患者及其家属缺乏对心脏康复的理解与认同。厦门市乃至福建省尚无专业的心脏康复机构,缺乏对心血管疾病患者长期的康复指导,缺乏以整体观念和辨证论治为核心的中医理论对患者进行长期心脏运动康复的指导。
市中医院心脏康复临床诊疗平台的开诊,填补了这一空白。
重点学科
建设康复医学新模式,节约医疗资源
厦门市中医院心内科是厦门市医学重点专科,厦门市中西医结合心血管分会主委单位,是“厦门市胸痛救治协同平台”主要合作单位。国家心血管病中心北京阜外心血管病医院吴永健教授为心内科主任(双主任制),负责学科发展。
吴永健教授带领的中医院心内科团队(包括陈联发主任、王朝阳、王芸素副主任医师等),在综合分析厦门市心脏病现状及心血管专业发展状况后,明确中医院心内科学科发展定位为“以现代医学(西医)为重要支撑和保障,在此基础上突出中医特色的中西医结合发展之路”。
因此,科室在综合发展基础上,将心脏康复作为学科发展重点方向,努力创建特色学科,融合东西方医学优势,建设有中医特色的中西医结合心脏康复新医学模式;与厦门市心脏中心、厦门大学附属第一医院形成区位优势互补;进一步完善我市心血管疾病学科建制,并为市民提供具有中医特色的、安全放心的专业化心脏康复平台;并努力推动心脏康复进社区,落实市委市政府、卫生计生委关于心血管疾病慢病管理的惠民政策,为患者、为国家节约医疗资源,实现心血管疾病防、治、康、养一体化管理。
诊疗模式
以患者为中心
提供个性化治疗
据了解,中西医结合心脏康复治疗主要由“精神调摄(心理治疗)”、“药物治疗”、“运动疗法”、“饮食调理”、“物理疗法”“环境疗养”以及“健康教育”等方面组成,是以患者为中心,由包括心脏科医生、护士、康复治疗师、营养师、中医师、心理治疗师等多方面的人员共同为患者制定个性化的康复方案并实施治疗。
市中医院心内科所采用的康复诊疗模式包括心肺运动试验评估和心脏康复治疗两大部分,涵盖冠心病心绞痛、心肌梗死、慢性心力衰竭、心肌病、肺心病、高血压性心脏病、糖尿病性心脏病、瓣膜病等绝大多数心血管疾病,特别是冠状动脉球囊扩张、冠状动脉支架植入、冠状动脉搭桥和心脏瓣膜置换术后患者。大量研究显示心脏康复能够延缓动脉粥样硬化发展进程,降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和住院率,接受心脏康复的急性心肌梗死患者心脏猝死风险明显降低。
链接
聘请国内专家 建设专业平台
吴永健,北京协和医科大学博士,留德博士后,中国医学科学院北京协和医科大学教授、博士研究生导师,国家心血管病中心北京阜外心血管病医院心脏内科学主任医师,冠心病诊治中心副主任兼任22病房主任,北京海淀医院心内科主任,厦门市中医院心内科主任。
吴永健出生在中医世家,挚爱医生职业,且对中医耳闻目染,有浓厚的兴趣。经过20余年的临床实践,在心血管疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验,尤其擅长处理各种疑难和复杂冠心病,在冠心病合并糖尿病、慢性肾功能不全方面做了大量探索性工作。近十余年他的冠脉介入治疗手术量每年都在1500例以上,而且大多数都是从各家医院转诊的高危复杂的患者,为国内经桡动脉冠脉介入治疗手术量最大的术者。擅长冠状动脉复杂病变(如左主干病变、钙化病变、CTO病变)治疗,在国内率先开展OCT、FFR、旋磨技术。吴永健是国家心血管病中心IVUS、OCT、FFR培训主要负责人,国家冠脉介入治疗培训基地负责人之一,中国旋磨俱乐部负责人,是国家“十二五”科技支撑计划“经导管主动脉瓣膜置换”项目的主要研究者和协调人,中华医学会冠脉介入治疗组成员,中国医师协会心血管病分会委员,中国医师协会心脏重症专家委员会副主任委员,海峡两岸医学交流协会心脏重症专家委员会副主任委员。吴永健还是中央保健专家成员,首届中央人民广播电台“京城好医生”评选的金牌好医生。