我省四市签订医保同城化合作协议 社保卡有望四地通用
2014-05-12 11:03:13海峡导报本站编辑查看次数:577
8日,福州市、莆田市、宁德市人力资源和社会保障局及平潭综合实验区社会事业局共同签署了《福莆宁岚基本医疗保险管理服务同城化合作项目协议》(以下简称《协议》)。由此,福莆宁岚四地参保人员在基本医疗保险管理服务上将进入“同城化”时代,预计2015年中将基本实现四地基本医疗保险同城化互联互通、实现医疗保险费用即时结算。
据介绍,《协议》明确了福莆宁岚基本医疗保险管理服务同城化工作总体目标,实施福莆宁岚参保人员在大都市区域内就医免报备制度,依托全省联网系统,逐步推行四地区域内医保定点单位互认和免异地就医申请,实现区域内的全省联网定点医疗机构及定点零售药店就医、购药费用的即时刷卡同城结算。异地就医的管理和服务,委托就医地医保经办机构统一管理和考核,医疗保险待遇按参保地规定执行。《协议》签订后,福州市将以依托全省联网系统及费用结算平台为基本原则,积极推进同城化系统改造,并选择部分全省联网定点单位开展同城化工作试点,预计2015年4月四地在全部全省联网单位广泛推进同城化工作,届时四地城镇基本医疗保险参保人员持社保卡到其他三地就医购药时,相互实现医疗费用实时刷卡结算,实现区域内基本医疗保险便捷服务的最大化。“需提醒的是,并不是四地所有的定点医疗机构和药店都可以实时结算,必须属于全省联网的医保定点医疗机构和定点零售药店才可以。”据福州市人社局相关负责人介绍,四地医保经办机构实行实时结算主要是依托全省联网系统平台实现信息数据交换。
不过,参保人员不必因“限制”地点刷卡而发愁,导报记者了解到,福莆宁岚四地全省联网的医保定点医疗机构共有152家,全省联网的定点零售药店有127家。基本涵盖四地的各大主要医院、药店以及县级的一些主要医院,参保人员大可放心。
据介绍,《协议》明确了福莆宁岚基本医疗保险管理服务同城化工作总体目标,实施福莆宁岚参保人员在大都市区域内就医免报备制度,依托全省联网系统,逐步推行四地区域内医保定点单位互认和免异地就医申请,实现区域内的全省联网定点医疗机构及定点零售药店就医、购药费用的即时刷卡同城结算。异地就医的管理和服务,委托就医地医保经办机构统一管理和考核,医疗保险待遇按参保地规定执行。《协议》签订后,福州市将以依托全省联网系统及费用结算平台为基本原则,积极推进同城化系统改造,并选择部分全省联网定点单位开展同城化工作试点,预计2015年4月四地在全部全省联网单位广泛推进同城化工作,届时四地城镇基本医疗保险参保人员持社保卡到其他三地就医购药时,相互实现医疗费用实时刷卡结算,实现区域内基本医疗保险便捷服务的最大化。“需提醒的是,并不是四地所有的定点医疗机构和药店都可以实时结算,必须属于全省联网的医保定点医疗机构和定点零售药店才可以。”据福州市人社局相关负责人介绍,四地医保经办机构实行实时结算主要是依托全省联网系统平台实现信息数据交换。
不过,参保人员不必因“限制”地点刷卡而发愁,导报记者了解到,福莆宁岚四地全省联网的医保定点医疗机构共有152家,全省联网的定点零售药店有127家。基本涵盖四地的各大主要医院、药店以及县级的一些主要医院,参保人员大可放心。