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女子颈部疼痛吞咽困难 检查竟发现患上亚急性甲状腺炎

2014-05-07 10:20:57厦门日报本站编辑查看次数:940
    50岁的张女士一周前受凉后总感觉脖子痛,吞咽时疼痛明显,偶尔还发低烧,被当地卫生院诊断为“急性上呼吸道感染”,用抗生素点滴四五天,症状不仅没有缓解,脖子反而疼得更厉害了。于是张女士来到厦门市第二医院,经过相关检查后医生诊断,张女士患上了“亚急性甲状腺炎”。
    厦门市第二医院内分泌科主任罗芳涛介绍,春夏之交,医院接诊的这类病例逐渐增多,亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎,可因季节或病毒流行而有人群发病的特点,发病前患者常有上呼吸道感染史,特征性的表现为短期内颈部的疼痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重,可由一边疼痛转移至另一边,可伴有低热,查体甲状腺略增大或可触及硬性结节,有压痛。实验室检查可见血沉升高、甲状腺摄碘率降低的分离现象,早期可伴有甲亢。
    罗芳涛提醒,由于亚急性甲状腺炎极易被误诊为上呼吸道感染或咽喉炎,导致延误病情。因此对发热有颈咽部疼痛患者要考虑亚甲炎的可能性,并进行甲状腺相关检查。亚甲炎整个病程可持续数月,少数患者也可迁延至1—2年。如果常有发热、咽痛、傍晚时发低烧、全身乏力及肌肉酸痛等症状。尤其是甲状腺部位(也就是颈脖部位)有压痛,咀嚼和吞咽时时常感到疼痛加重,抚摸脖子感觉变硬了,那么就应该尽早到医院检查,以免贻误病情。
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