冬季“血管事件”频发 寒冷刺激易诱发血栓
资料图
【名片】
肖雁
硕士，解放军174医院神经内科主任，副主任医师，南京军区神经病学专业委员会委员。擅长脑血管疾病、癫痫、神经症（焦虑-抑郁）及睡眠障碍的诊断治疗。
冬季冷空气来袭，降温明显。冷空气使血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液粘稠度增加，容易诱发血栓形成。同时，寒冷刺激会使交感神经兴奋，引起血压增高，尤其是寒流突然袭击时，血管遇冷会变硬变脆，这些都易成为血管事件的导火线。
一侧肢体发麻误为腰颈椎劳损
神经内科诊断是短暂性脑缺血
门诊见闻:51岁的王先生老感觉侧身发麻，一两分钟就过去，有时一天发生10多次，他以为是腰椎和颈椎引起的，连续做了一周的推拿按摩理疗也不见好转。到174医院神经内科就诊，肖雁主任问病史追究细节，结合他血压高、血脂高、10多年的抽烟史，判断他属于小中风，也就是短暂性脑缺血发作。
肖主任说，这类一过性的偏身肢体发麻很容易被忽略和混淆，有“三高”基础病变的人，身体一侧发麻并同时伴有其他不适症状特别需要重视，也许这就是小中风发生的预警信号。
出现口眼歪斜、流口水等症状
多是短暂性小中风预警信号
约30%的缺血性脑卒中患者在发病前都有小中风预警。抓住及时治疗，可以遏制小中风的升级。
肖主任说，大部分中风都是有一定先兆的，在没有发生完全血管病之前有短暂的症状:如口眼歪斜、流口水、突然头痛、眩晕、恶心、呕吐，或突然手脚发重、发沉，拿的东西往地上掉，特别是半边肢体不明原因麻木，或突然说不出话来，答非所问，突然不说话了……这些表现意味着可能脑血管出问题了，无论是时间长或者短，必须要及早上医院，即便症状消失了，也要让医生检查，以免错过最好的治疗机会。
警·示
虽然小中风预警信号都是一过性的，但是不治疗就意味着短暂性脑缺血的隐患没有排除。记住，发生过小中风的人，一年内发生完全中风的比例是10%左右。首次脑卒中发生后5年内，30%-40%的患者会再发脑卒中或其他血管性事件，而且多见男性患者。
·更多专家提醒·
穿弹力袜防“老烂脚”
复旦大学附属中山医院血管外科副主任医师陈斌:有些人得了静脉血栓后症状不严重不当回事，也不采取任何治疗措施，需要提醒的是，血栓形成后5年到10年很容易出现“老烂脚”。因为血栓会造成下肢静脉回流受阻，静脉血液淤滞。时间长了就会发生下肢皮肤营养性改变，如皮肤瘙痒、皮肤发黑、皮疹，严重者出现皮肤破溃形成“老烂脚”。建议通过穿弹力袜及时进行预防治疗。
搭桥术后绿叶菜少吃
北京友谊医院营养科主任洪忠新:做过搭桥手术的患者要长期服用抗凝药，但绿叶蔬菜含维生素K丰富，而维生素K则有促进凝血的作用。建议实施过冠脉搭桥术的患者饮食中应增加含卵磷脂丰富的食物如核桃和大豆等，还应增加含鱼油丰富的食物，如深海鱼等。因为卵磷脂和鱼油能降低血液黏滞度。
心脏不好洗脚水别太热
南京军区福州总医院第一附属医院心血管内科主任医师沈清来:心脏病、心功能不全患者及低血压、常头晕的人不宜用太热的水泡脚。水温略高于体温即可。一般老年人泡20-30分钟为宜。此外，泡脚应尽量避免过饱过饥或进食状态下。因为泡脚会加快全身血液循环，容易出现头晕等不适。
