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率先开展全院血糖管理 做专业服务型“降糖管家”

2013-11-13 10:42:57厦门日报admin查看次数:1662

  

 黄昭穗主任(右一)带队查房。


   今年11月14日是第7个联合国糖尿病日,今年的主题是“糖尿病教育与预防”。解放军第174医院内分泌科成立糖尿病健康教育诊治中心10多年来,一直致力于糖尿病健康宣教与预防工作,获得广大患者的好评。该科还在全省率先开展全院血糖管理,为分散在医院各科室的糖尿病患者提供专业诊治服务,有效降低感染率,缩短了住院天数,帮患者节省了医药费用。患者们说,这里的医护人员很贴心,是帮助患者控制血糖的“好管家”。
 

  每月举办科普讲座
   帮患者有效控糖


   “最新统计表明,我国糖尿病发病率高达11.6%,有1.14亿人之多,另外还有4.93亿人处于糖尿病前期,是庞大的‘后备军’。中国的糖尿病人群占全球的1/3,已成为糖尿病第一大国,相关的健康教育和预防工作刻不容缓。”第174医院内分泌科主任黄昭穗介绍,糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,如心血管疾病、眼底病变、肾衰竭等。“我们曾参与全国的一项调查,发现老百姓对糖尿病的知晓率只有20%-30%,患者的血糖控制率不到30%,大多数患者都是等到出现并发症才到医院诊治,这是很值得警惕的现象。”
   为了普及糖尿病防治知识,第174医院内分泌科固定每个月最后一周举办糖尿病科普讲座活动,医护人员与患者零距离交流,及时答疑解惑,帮患者更有效地控制血糖,从饮食、运动、合理用药等方面实现自我管理,受到患者的信赖和一致好评。
 

  全院血糖管理
   提高疗效降低费用


   糖尿病患者的伤口容易感染,尤其是做手术的患者,如果血糖控制不好,一旦发生感染,就可能造成严重的并发症,甚至死亡。有研究表明,住院患者血糖从8mmol/L升高到8.9mmol/L,感染发生率可增加40%,从8.3mmol/L升高到10mmol/L,则感染发生率增加61%;血糖9-10mmol/L的住院患者,病死率比血糖为5.5mmol/L的患者增加了3倍。
   去年,在医院领导和兄弟科室的大力支持下,内分泌科在全省率先开展全院血糖管理,并成立了全院血糖管理小组,科主任黄昭穗担任组长,护士长何艺芬担任副组长。“以前,其他科室收到血糖高的病人,我们科室的医生去会诊一下就完了;现在,我们科室每天派医护人员到相关科室跟踪血糖管理,帮助住院病人控制血糖。”黄昭穗说。
   目前,内分泌科已与骨科中心、泌尿外科、普外科、心胸外科、烧伤科、耳鼻喉科、神经外科、心血管科等科室建立了密切协作关系,取得很好的效果。骨科一位患者因股骨头坏死做了关节置换手术,他是一位糖尿病患者,术后经常感染发热。最近,他又住进骨科,这次是要做手术取出钢板,由于空腹血糖高达14mmol/L,医生说没法手术,否则很容易引发感染。内分泌科每天早上10点左右派医生到骨科为他调整胰岛素泵的剂量;每天下午派护士到骨科面对面地对他进行宣教,教他如何从饮食、运动等方面配合治疗。患者血糖很快控制达标,顺利接受了手术。他出院后,内分泌科将他的资料带回科室,输入电脑,为他提供随访等后续服务。
   现在,内分泌科平均每天接到七八张会诊单,通过全院血糖管理,有效降低了感染率,减少了住院天数,加快了床位周转,为患者节省了医疗费用。
   目前,内分泌科有30台胰岛素泵,基本能满足患者需求。最近,科室还引进了厦门第一台糖尿病早期检测系统,可为老百姓提供更全面的糖尿病专业诊治服务。


   >>>链接


   身材矮小要及时
   看内分泌科


   第174医院内分泌科每年要接诊不少矮小症患者。令人遗憾的是,其中大多数人来就诊时已经错过治疗最佳时机。
   黄昭穗提醒,家长如果发现孩子长期坐在班级第一排,身高明显低于同龄孩子,要及时带孩子到内分泌科就诊,看是否存在生长激素缺乏的情况。生长激素费用比较昂贵,用量与体重有关,越小使用,花费越少,效果越好。

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