痣突然变大当警惕皮肤癌

黑色素瘤发病部位多见于手掌和足底。

　  近日，香港明星谢霆锋自曝曾患皮肤癌，引起众多网友关注，也让人们眼球聚焦到皮肤癌上。厦门大学附属第一医院肿瘤外科主任医师洪明告诉记者，皮肤癌离我们并不远，尤其是易受摩擦部位有痣者更应警惕。

　  黑色素瘤最可怕

　  洪明说，最常见的皮肤癌有三种:基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。其中，黑色素瘤发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人发病率较高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人发病率高达17/10万。在中国人中发病率较低，约是十万分之一，但其恶性程度最高，转移速度最快，致死亡率较高。发病部位多见于手掌、足底等肢端部位。

　  在我国，相对常见的皮肤癌以基底细胞癌、鳞状细胞癌居多。这两种皮肤癌在皮肤表层停留时间较长，恶性程度低，多发于头面部，如果治疗及时，一般不会威胁生命。黑色素瘤虽然不算多发，但需格外警惕。

　  黑色素瘤不一定黑

　  阿志（化名）是一名40岁出头的白领，几年前肛门附近有一处结节。医生见这个小肿块颜色与周围皮肤颜色相近，以为只是普通的结节。手术切除后，医生也未将切下的标本留作化验就直接处理掉了。过了一两年，阿华在体检时发现，自己肺部也有个结节，医生怀疑是不良肿瘤。于是，阿华只好做了开胸探查。医生发现，他的整个肺已经完全被粟粒样结节占领，根本没法手术。医生取样化验，原来是黑色素瘤肺转移。几个月后，阿志便去世了。

　  洪明说，黑色素瘤不一定是黑色，它有可能和自身皮肤颜色相近，因此容易误诊。

　  他建议，若发现身上特别是经常摩擦的部位莫名其妙长出结节，一定要找专科医生检查。并且，由于其扩散快，手术处理时范围必须足够，才能将其切除。

　  最好用手术去痣

　  阿华（化名）是一名30岁出头的少妇，风华正茂，可下眼睑一颗伴了她几十年的黑痣一直是她的心病，总是担心不美观，想早点去除它。可去医院“点痣”她又舍不得花钱，也嫌麻烦。

　  两年前，她在路边突然发现“看相取痣”的小摊，摊主承诺，保证一下就能把痣去掉，也不会痛。她怦然心动，当场就做了。几个月过去了，平安无事。可大约一年后的一天，她突然发现耳朵前淋巴结肿大，到医院一检查，原来是黑色素瘤转移。医生说，可能是由于摊主采用石碳酸等化学物质烧灼，使得痣受到化学刺激而恶变。

　  洪明说，点痣后再次出现问题切莫大意，必须完整切除病灶并进行病理化验，除了黑色素瘤，还有可能是基底细胞癌等其他皮肤癌。身上有痣若要处理应找专科医生手术去掉，不建议用化学方法。如今流行的激光去痣虽然较为安全快捷，但因其将取掉的组织碳化了，无法进行病理检验。

　  防晒能预防皮肤癌

　  洪明说，皮肤癌发病主要和日光曝晒、放射线等长期的刺激有关。当皮肤出现不明情况的斑块，或原有的痣突然增大、凸起、破溃、出血，或出现伪足、卫星灶，应及时到医院检查和治疗，排除皮肤癌可能。有些带毛的痣，若毛突然自行掉了，也要当心。不要自行挤、挠痣，以防加重感染。对一些经常摩擦的特殊部位的痣，如足底、手掌、领口、臀部、腰间系皮带处等，建议及时手术切除活检。

　  洪明说，现在虽到了秋季，但紫外线仍然较强。外出时，尤其是到高原旅游时，应做足防晒准备，预防皮肤癌。

　  □记者 苏奇 通讯员 高树灼 罗超