头痛，也有分原发和继发

      1个小时，门诊来了7个头痛患者

      5月23日上午，是郑州人民医院脑科医院主任医师袁学谦的专家门诊，记者应邀在一旁听诊。

      “大夫，我头痛得难受。刚才在外面候诊时，我实在痛得受不了，看前面排队的人太多，我就先到急诊科拿了点止痛药，按说明书要求吃了3片。”女孩说完，痛苦地扶着头，半倚在桌子上。

      “吃完药是不是吐了？”袁学谦问。

      “嗯，没多大一会儿就吐出来了，但吐完之后，反倒感觉头舒服点。”

      “别乱吃止痛片了，虽然少量止痛片能暂缓头痛，但长期服用会适得其反。我们病区刚收治了一位患者，她吃21年止痛片都不管用。”袁学谦说。

      记者注意到，短短1小时中，竟有7名头痛患者前来求医。

      “1991年得病，至今头痛了21年”

      记者在袁学谦的指引下，来到郑州人民医院脑科医院头痛病区，见到了正在输液的李雪华女士，她就是那个“吃21年止痛片”的人。

      “你要是再晚一会儿来，我输完液就出院回家了，头痛基本上控制住了。”李雪华笑着对记者说。

      52岁的李雪华一直在郑州从事财务工作。1991年，她发现自己头痛得厉害，最初感觉整个头都痛，跟快爆炸了一样，赶紧吃上止痛片后，疼痛慢慢缓解了，就剩右半边头痛。

      到某省级医院看，医生给开了一大包药，一看，全是各种各样的止痛药物，吃了压根不管用。朋友又推荐她到另一家省级医院吃中药，结果吃汤药、穴位注射、输液，忙活了几个月，还是不管用。

      “我记得当时医生每天要在我右半边脑袋上扎7针，往里面注射药物，7天一个疗程，痛苦死了，但为了治病，我忍了，可惜还是不管用。”李雪华叹了口气说。

      2006年，对李雪华来说，是个“灾年”。那年，她和老公下岗，家里经济窘迫。想想正上大学的女儿还需要一大笔开销，李雪华又急又气，头痛更重了。有一天，她刚走两步就栽倒在地，等她醒来，一抬头就感觉头嗡嗡响，晕得不敢起身。家人立即带她到郑州人民医院看病。

      当时接诊的正是袁学谦。治了几天后，头不晕了，头痛也缓解了，李雪华出院了。过了几个月，头又开始隐隐痛了，她想省点钱，就整天靠吃止痛片缓解。

      “刚开始吃3片，后来增加到4片、6片。吃完药能缓解一会儿，但不敢活动，所以我大部分时间都在床上躺着。”

      前不久，她一个朋友探望她时，说自己的头痛治好了，非拉她见见那个“名医”。结果一见面，李雪华惊喜地发现：朋友所说的“名医”，正是袁学谦！

      住院第一天输上液，感觉不明显。第二天早上要抽血，护士交代李雪华抽血前不能吃饭喝水，也不能吃止痛片。结果刚到9点，她就痛得受不了了。袁学谦见状，立马在她头部的穴位打了一针，到下午就不痛了，之后越来越好，如今14天过去了，李雪华没吃一片止痛片，头痛再也没发作过。

      头痛，要分清原发和继发

      “很多头痛患者都有‘病急乱投医’的经历，其实这不怪他们。从专业角度区分，头痛分14大类，每一大类还能细分出几十种。即使是专业医生，如果经验不足，也很难准确区分出到底得了哪种头痛，更何况是患者，他们更难区分。”袁学谦说。

      头痛也分原发性和继发性。所谓原发性头痛，简单来说，就是做了很多检查都说正常，但就是有不明原因的头痛；继发性头痛，就是因为其他原因间接导致的头痛，如脑瘤、血管炎、细菌性脑膜炎等引起的头痛。

      所以，治疗前，需要通过检查，确定是原发性头痛还是继发性头痛。比如说因为垂体瘤导致的头痛，必须做核磁共振成像才能确诊，具体做哪种检查，需要医生根据患者的具体情况确定。

      值得提醒的是，临床上80%的头痛都是原发性的，只要能及时就医，就能有效控制症状。

      袁学谦说，像李雪华这样长期吃止痛片的患者，正确治疗首先要使她戒掉止痛片，通过其他药物、针灸、穴位神经阻滞等方法，慢慢地缓解疼痛。最重要的是，头痛患者生活中尽量不要紧张，生活要有规律，定期到医院检查，这样才能减少头痛复发的几率。