一次手术让堵塞的心脑血管全撑开了
高大爷因为经常头晕、胳膊麻木无力而去医院体检,结果查出颈部、心脏、肾脏的主要血管都堵了,随时可能引发中风、心肌梗死等严重疾病,一旦发病,往往非死即残。厦门市心脏中心在省内率先采取一站式的方法,在其颅脑、心脏血管的关键堵塞部位放入多个支架,一次手术就解决了多个顽疾。目前患者恢复良好,这两天就可出院。
全身多处重要血管严重堵塞
高大爷家住厦门,今年74岁,长期患高血压,胆固醇偏高,喜欢抽烟。前阵子,他老是觉得头晕,左胳膊发麻没有力气。家人带他到厦门市心脏中心检查,头部CT显示为脑梗塞,医生建议进一步做血管造影检查。这一查,可把全家人吓坏了——右侧颈动脉和椎动脉堵了八九成,左侧颈动脉堵了40%,心脏的右冠状动脉中段堵了90%,心脏的其他几根血管也都堵了,少的50%,多的70%,一侧肾动脉堵了60%。
高大爷的心脏血管堵塞如此严重,为何没有明显的胸闷胸痛症状?厦门市心脏中心叶涛副主任医师分析说,长期的高血压和高胆固醇使得高大爷全身多处血管发生动脉粥样硬化,进而狭窄堵塞。由于年纪大了,加上头晕、肢体活动不灵便,老人平时活动较少,心脏负荷还能承受,但是,血管狭窄堵塞,血流就不通畅,供应脑部和心脏的重要血管发生了严重狭窄必须尽快解除,否则,高大爷随时可能因脑中风或心肌梗死而残废甚至丧命!
开个小口,解除心脑血管顽疾
颈动脉和椎动脉位于头颈部,担负着为脑部供血的重要任务,冠状动脉则负责为心脏供血,每条血管都很重要,该先“救”哪条呢?厦门市心脏中心组织专家团队经过慎重考虑,专家组决定采取一站式的方法,一次手术先后解决心脏和头颈部血管问题。
9月15日,厦门市心脏中心副主任王焱博士带领医护团队,为高大爷实施了这台高难度手术——在其大腿根部的股动脉穿刺一个小口,通过导管将2个金属支架沿着血管送抵右冠状动脉堵塞部位,支架撑开,狭窄的血管疏通;换导管,将2个支架分别送抵右侧的椎动脉和颈动脉,撑开狭窄部位。整个手术一气呵成。
对人体来说,金属支架毕竟是异物,并不是放置得越多越好,处理不当,可能导致血管再度狭窄、生成血栓。此次为高大爷放入4个支架,都是严格按照手术指征来操作的,治疗的都是功能重要而又堵塞严重的血管。