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百岁老人胆囊壁薄如纸

2011-04-29 10:11:18海峡名医网admin查看次数:1120

    本报讯 (记者 楚燕 通讯员 高树灼)百岁老人胆囊炎发作,胆囊壁多处被侵蚀薄如纸张。这些薄弱处一旦破溃,老人将随时有生命危险。幸运的是,老人及时就医手术,逃过了一劫。目前老人恢复得很好。

    张大爷已是百岁高龄。从4月初开始,他偶尔会恶心,呕吐。家属不敢大意,及时将老人送到第一医院急诊。CT检查发现老人胆囊里有个石头,很可能并发急性胆囊炎。由于仅是轻微的恶心,没有其他明显症状,这种情况一般只需保守治疗。但是,值班的肝胆胰血管外科许东辉主任医师还是说服病人家属让病人住院手术。

    许医生说,急性胆囊炎一般表现为腹痛、发烧,血象异常,而张大爷没有这些典型症状,但是,根据以往经验,年龄大的患者,由于血管硬化,胆囊血供较差,一旦胆囊有炎症很容易导致坏死。老年人患急性胆囊炎临床表现往往不典型,有迷惑性,如果没有及时手术切除,坏死的胆囊一旦破溃,里面的脓液流到腹腔里,就容易引起致命的感染性休克。

    手术中,医生发现情况与预料的一样糟糕——老人胆囊严重肿胀,有正常人2倍大,里面都是脓液,胆囊壁由于炎症侵蚀多处变薄、坏死。手术完整切除了胆囊,现在老人正在康复中。

    许东辉说,张大爷要是再迟几个小时送到医院,可能就有生命危险了。他提醒,老年人如果有不典型的腹痛,千万不能掉以轻心,尤其是伴有糖尿病、高血压的病人更要警惕,这种类型的胆囊炎很容易导致严重后果。同时,平时饮食要少油腻,含钙和胆固醇太高的食物也不宜多吃。 

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