未婚女患宫颈癌 医生妙手保宫体
妇幼保健院首开全省新术式,切除宫颈,保留宫体
一位29岁的女子患了宫颈癌,手术前,医生犯难了:如果用传统方法“一刀切”将整个子宫拿掉倒也不难,可是,患者多次流产,还未曾生育,失去子宫,就意味着永远丧失做母亲的权利。关键时刻,市妇幼保健院的医生果断开展新的术式,切除宫颈,保留宫体。据悉,这是我省首次独立开展该手术。
阴道常出血,未婚女查出宫颈癌
施女士最近很苦恼。1个多月来,她每次性生活后阴道会滴滴答答地流出少量鲜血。在市妇幼保健院,她被确诊为宫颈癌Ⅰb1期,属于较早期。像施女士这种情况,一般是手术切除拿掉整个子宫。但29岁的施女士尚未结婚,她非常渴望日后能有机会生个可爱的宝宝。
如何才能做到既根治癌症,又保留患者生育功能?几经讨论后,市妇幼保健院院长李健主任医师率领的专家团队决定用一种新的方法为患者手术——切除宫颈,保留宫体。这听起来似乎很容易,其实不然。“宫颈连接阴道和宫体,就像一栋楼,拆掉整栋楼容易,但抽掉中间两层而确保大楼不倒,却很难。”李健解释说,首先是切除“尺度”把握难,切少了癌症容易复发,切多了宫颈内口损伤大,患者日后不易怀孕,即使怀孕了,也容易流产、早产;同时,该手术很考验医生的技巧,因为宫颈紧邻膀胱、输尿管、直肠等器官,稍有不慎就可能“伤及无辜”,而且,传统手术是一把一把地切掉血管,现在得一根一根地分离出血管,尽量完整保存下来;最后,切完后还得“重建”,用一些高新技术材料加固盆腔,否则,日后怀孕后子宫撑不住巨大的重量。
经过精心准备,李健院长以及妇科王彦龙主任、骆亚平博士联手为施女士手术。手术进行得很顺利,目前施女士正在住院康复中。据悉,该手术在国内开展仅两三年,这是福建省首次独立完成该手术。
▲医生正在为施女士手术。(通讯员 陈海峰 摄 )
宫颈癌发病年轻化,建议定期筛查
近年来全球资料显示,80%的宫颈癌病例发生在发展中国家,每年约造成25万名妇女死亡,而我国每年新发病例有14万,占世界新发病例的1/3,每年大约有2万名妇女死于宫颈癌。
李健介绍,我国宫颈癌发病率为138.74/10万,厦门市近3年宫颈癌的发病率为122/10万,高于北京、上海、青岛等城市。近年来市妇幼保健院宫颈疾病专科门诊每年查出宫颈癌及癌前病变病例数不断增多,且发病呈现年轻化趋势,“我们查出最年轻的宫颈原位癌患者只有19岁,宫颈浸润癌患者仅26岁。”
预防宫颈癌,最重要的是定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。据悉,在欧美发达国家,女性开始有性生活后,每年都要做一次宫颈癌筛查。李健建议,有性行为的女性应定期筛查宫颈癌。提倡少育,注意性卫生,不吸烟,合理饮食,是减少宫颈癌发病的有效措施。有研究表明,吸烟妇女患宫颈癌危险性比普通妇女增加2倍;水果和果汁,番茄和绿色蔬菜都能降低患癌风险,建议女性从儿童开始,每天吃500克深绿色蔬菜和100克水果,食用一定量的豆类和奶,少吃动物脂肪,坚持运动,防止肥胖。