市医疗资源重组

　  【编者按】

　  早在1997年7月，我市启动城镇职工基本医疗保险制度改革之初， 就实施了医保基金管理的市级统筹，以及参保人员待遇支付的门诊医疗费统筹。经过十多年的探索发展，先后开展了外来从业人员、城镇居民、未成年人、农村居民和大学生基本医疗保险，在全国率先实现了覆盖城乡全体居民的基本医疗保险制度，切实保障了全体居民的基本医疗。被人力资源和社会保障部誉称为医保的“厦门模式”，向全国推介。

　  为顺应我市城市化发展水平较高、岛内外城乡一体化加快推进的发展趋势，进一步贯彻落实国务院及我市深化医药卫生体制改革的精神，让广大参保人员从城乡一体化政策中得到实实在在的利益和好处，共享经济和社会发展的成果，今年7月，市委、市政府出台了《关于完善城乡一体化基本医疗保险制度建设的意见》，标志着我市在加快推进基本医疗保障制度建设方面已提前完成国务院下达的三年医改任务，继续走在全国前列:一是建立城乡一体的居民医疗保险基金管理制度，实现城乡居民基本医疗保险待遇均等化，二是提高参保人员的医疗保障水平，切实减轻参保人员的医疗费负担，三是积极配合国家基本药物制度的实施，采取医保报销政策，引导群众“小病进社区”。通过加强医疗费用控制，改进公立医院服务，让群众看得上病、看得起病、看得好病，切实得到实惠。从今日起，本报推出系列报道，集中反映我市医改取得的成就，以飨读者。

　  医改是当今社会的热点话题，也是改善民生的重要课题。我市在深化医药卫生体制改革进程中，着力解决“看病难”、“看病贵”，一方面提升供给能力，一方面提高保障水平。研发市民健康信息系统、医疗资源重组整合、创新社区医疗卫生服务模式等多项改革创新举措得到国务院和国家有关部委的充分肯定和高度评价。

    优化卫生资源配置
    推进城乡均衡发展

　  “十一五”期间是我市卫生事业大跨越发展的5年，也是全市城乡居民在医疗卫生服务方面得实惠最多的5年。在此期间，市政府向卫生部门拨款总额近40亿元，兴建一批重大卫生基本建设项目并陆续竣工投入使用，各公立医院都翻新扩建，新增医疗床位3000张，大型医疗装备水平显著提高，市民就医环境显著改善；完成了78个标准化村卫生所的建设，行政村卫生所覆盖率达100%，基本公共卫生服务覆盖全市城乡居民。

　  同时，我市积极推进卫生资源优化配置和城乡均衡发展。近年来，实施了市第一医院兼并市杏林医院、思明医院，托管翔安同民医院；市中医院兼并江头医院并迁建到东部；市第二医院与集美医院合并，总部迁至集美；中山医院兼并厦门铁路医院、市第一门诊部、湖里医院、厦大医院；市妇幼保健医院整体迁建；市疾病预防控制中心、医疗紧急救援中心和卫生监督所整体搬迁至集美；完成同安、翔安、海沧、集美4个区的农村公共卫生体系建设。

　  通过卫生资源布局的调整与整合，优质医疗资源延伸到岛外或新区，极大改变了岛内外卫生资源分布不均、岛内东北部地区和岛外医疗资源匮乏的局面，卫生资源的公平性、可及性进一步体现，极大地提高了公共卫生处置能力与医疗救治水平。

    医疗重组盘活存量
    社区医疗惠及民众

　  “在扩大总量的同时，我们也力求将闲置的资源盘活。”市卫生局局长黄如欣解释说，闲置资源，指的就是社区医疗资源，创新社区医疗卫生服务模式，厦门走在了全国前列。

　  从2008年开始，我市在思明区和湖里区组织实施“医疗重组计划”，由三级综合性医院直接举办岛内社区医疗服务中心。社区医疗服务中心在引导居民“小病进社区”，缓解“看病难”方面发挥了积极作用。

　  据统计，此项改革已为群众节省挂号费、药品让利2000多万元，在社区医疗服务中心就诊的病人人均处方费用43.5元，比在三级医院就诊费用减少50%以上。社区医疗服务中心门诊量逐步上升，2009年社区门诊人次同2007年相比平均增长161%，分流了三级医院部分病人，居民“花更少的钱”得到更好的服务。

    扶持民营医院发展
    构建多元办医格局

　  日前，国务院发文要求鼓励和引导社会资本举办医疗机构，让非公医疗在新医改中发挥应有的作用。其实，厦门在促进民营医院健康规范发展、构建多元办医格局方面已做出积极的尝试。目前，多种所有制办医格局在我市已初步形成。

　  厦门共有医疗机构1457家，除了近50家公立医疗机构之外，均为民营及社会资本举办的非公医疗机构。黄如欣介绍，近年来，社会民营医疗机构数量不断增加，规模不断扩大，医疗质量不断提高。其中，三甲专科医院厦门眼科中心已成为厦门大学附属医院；国内规模最大的台资合作医院厦门长庚医院开业；台资翔鹭门诊部开业，同时成立翔鹭国际健康管理公司；厦门安保医院获卫生部批准。我市还成立了厦门市社会医疗机构协会，成为全国继上海之后第二个建立社会医疗机构协会的城市。