“睡美人”谈笑间就昏睡过去

    21岁的女孩小青（化名）本来可以像同龄人一样享受花样青春年华的，但最近一两个月来，频繁发生在她身上的奇怪症状严重搅乱了她的生活：前一秒钟还好好地说着话，后一秒钟就莫名“睡”过去了，持续时间短的几分钟，长的甚至几个小时。奇怪的是，小青的病因很难确定。但是，小青还没等医生确诊，就因为种种原因离开了医院，留下一个个疑团。 

    “睡美人”曾一觉睡三天

    小青是个漂亮的女孩，性格敏感、多虑，从八九岁起，她发现自己每年都有一两次奇怪的“昏睡”，毫无征兆，身体也没有什么不适。由于发作次数少、持续时间短，小青和家人都没往心里去。

    直到一个多月前，在一家企业工作的小青“昏睡”的次数越来越多，持续的时间也越来越长，有时甚至几个小时，发作的地点有时候在家，有时候在工作台上。正常的工作被严重扰乱了，小青这才被家人送到厦门市第二医院神经内科就诊。

    据小青自己描述，去年母亲因病去世，让她难受了很久，有一次类似的“昏睡”，她竟然三天三夜不曾醒来，而且粒米未进。

    神经内科的多位医生和护士都亲眼见过小青的突然“昏睡”过程：在病床上，刚刚还和护士们有说有笑的小青突然头一歪就“睡”过去；站着聊天，她也突然就软瘫倒地，无论大家怎么叫唤，甚至用手轻捏她，她都没有任何抽缩反应，更无法叫醒，只能等待她自主醒来恢复正常。

    奇怪的是，据小青自己说，在“昏睡”的过程中，她意识还是清醒的，也听得见身边的动静，就是四肢无力，动弹不得。

    检查结果不构成诊断标准

    在第二医院神经内科，小青接受了多项相关检查，医生发现她的左侧额叶动静脉畸形，但没有压迫神经；在正常睡眠中脑电波发现异常尖波；抽血检查发现自身免疫学有脑脊液、血液等2项异常。

    虽然看上去像熟睡，但医生也发现，小青的眼珠子会因为外界反应而转动、闪躲，完全不在睡眠状态。

    更让人困惑的是，小青的各项异常检查结果均不构成几种病症的诊断标准。神经内科张奕文副主任医师说，小青的脑血管畸形并未造成神经压迫和其他身体异常；虽然脑电波发现异常尖波，但其“昏睡”时脑电波并未发现异常，构不成“癫痫”症状；自身抗体中抗SSA和抗SSB呈阳性，但没有其他典型症状，所以也不能诊断为“干燥综合征”（一种慢性自身免疫性疾病）。

    据称，母亲一年前因病去世，给小青带来沉痛打击，因为担心父亲对自己不关心，家庭经济压力又大，21岁的她精神压力很大。医护人员还发现，每次小青的父亲到医院来探望，小青的“昏睡”次数就明显增加。

    医生推测，除了患自身免疫性疾病的可能，小青的症状也有可能是“癔病”（一种常见的精神障碍），最坏的可能是“诈病”（为了逃避外界某种不利于个人的情境，摆脱某种责任或获得某种个人利益，故意模拟或夸大躯体或精神障碍或伤残的行为）。

    医生给小青进行了多种针对性治疗，但效果似乎都不明显，病因本该进一步确认，医生也准备对她进行心理治疗，然而小青昨日突然提出要出院，并且很快离开了医院，治疗只能中止。