台医患勾结假癌真治骗保逾10亿
据台湾“中央社”报道,台湾警方日前捣毁一个不法团伙,该团伙涉嫌勾结医生掉换病人化验样本,伪造癌症病历,让没有罹癌的民众进行开刀、化疗,借此诈领保险逾10亿元新台币。台湾“卫生署”昨天召开记者会表示,初估有10多家医院涉案,已撤销3名认罪被起诉的医师的永久诊疗资格。
据报道,检方表示,诈骗集团明知涉案病患并没有罹患乳癌、直肠癌、子宫癌、卵巢癌等疾病,为了掩人耳目,仍然假戏真做,对患者施行手术。涉案“病患”还“配合”病情诊断,切除乳房、卵巢、子宫,接受化学治疗。
“卫生署长”杨志良表示,这些医生严重违反医学伦理,也是严重违法,“卫生署”要给予严厉的处分,就是撤销医师证书,永不得再获任用。其余案件仍在侦查中,一旦调查属实,将比照办理。
杨志良指出,这是历来最严重、规模最大的医疗违法事件,涉案7名“病人”都是知情而配合医师诈领保险费,没有罹癌却接受手术或化疗。由于这些人因投保不久就请领巨额保险理赔,而且还未完成癌症化疗的疗程,保险公司遂起疑,因而向警方检举。
“卫生署”医事处长石崇良说,涉案3名医师与7名病人诈领的保险理赔金约6000万元到8000万元新台币,其他侦办中尚未公开的诈领金额估计超过数亿元。石崇良指出,还有4名医师及约10家医院涉案,案情还会再扩大。
有别于以往保户“自断手指、自残肢体”的理赔欺诈案件,石崇良表示,这起案件手法特殊之处,在于假戏真做。台湾“中央健保局”稽核资料显示,过去医师涉诈骗案的手法通常仅限于病历造假,不实登载病情借以虚报或浮报健保给付,但并不会假戏真做进行相应诊治。