眼皮莫名下垂 找遍眼科医院却发现不是眼科病
（海峡名医网讯 通讯员 陈志峰）敏敏（化名）今年14岁，平时很喜欢看书，她父母都很为她这个优点感到高兴。上一个月初一天晚上，她正在台灯下看书的时候，眨了一下眼，不料那左眼一闭再也睁不开来。她努力想睁开眼睛，可那眼皮就是不听使唤，耷拉着不肯上去。敏敏的父母以为是她看书时间太长的缘故，就让她早点关灯歇息，以为第二天就会自然好了。可第二天敏敏的左眼还是睁不开。父母亲就带着她到泉州一家大医院眼科去看病，医生是眼睛疲劳过度，给她开了一些眼药。可治疗了近两周，敏敏的眼皮还是耷拉着。父母亲又带着去另一家医院看眼科，医生给她开了一些中药，可依然不见好。大人还听人介绍去找所谓的“民间医生”，可使用了一段时间“大仙”的“独门秘方”也不见好。就这样，吃了不少中药、西药，敏敏治疗了一个月时间仍不见好。
这个月初，敏敏的病情突然加重了，出现了重症肌无力的全身症状：不仅左眼根本无法睁开，连走路也走不稳，还出现吞咽困难。父母亲一看吓坏了，上周一赶紧带她到厦门大学附属中山医院眼科来看病。中山医院眼科的接诊医生诊断是眼肌型重症肌无力，并可能已经伴发胸腺瘤，遂让她去做核磁共振，检查结果出来印证了医生的判断，敏敏患的不是眼疾，而是重症肌无力。随后敏敏被收治到中山医院胸外科进行手术，术后敏敏的症状大有改善，现正在康复中。
中山医院神经内科的庄晓荣主任医师介绍说，眼皮耷拉下垂，常被以为是眼睛的毛病而到眼科求诊。若碰上了不专业的医生，则可能被当成眼疾来治疗。实际上，这可能是重症肌无力的最初表现。
庄晓荣医生说，重症肌无力是一种与病毒感染有关的自身免疫性疾病，目前尚未发现其确切发病机理。该病首发症状常为眼外肌麻痹，出现眼皮耷拉下垂，怎么用力也睁不开眼，还出现斜视、重影等视力下降症状，严重者眼球少动或不动，瞳孔对光反射没有反应。继续发展，则可出现咀嚼肌、颈肌、呼吸肌无力，导致咀嚼、抬头、呼吸困难，甚至可因呼吸衰竭而死亡。由于大多重症肌无力病人都以眼部问题为首发症状，所以很多人认为只是眼睛问题，忽视或延误治疗。该病见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，多见于女性，且发病者常伴有胸腺瘤。检查见肌肉有不同程度的无力以及反复收缩后无力的加重。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。
中山医院胸外科傅成国副主任医师指出，以前只能通过替代疗法治疗重症肌无力，用药代替重症肌无力病人缺少的乙酰胆碱，但效果时好时坏，而且药物会抑制心脏传导，有一定副作用。后研究发现，可通过手术切除胸腺降低病人的免疫反应，3/4的病人术后能停药或减少用药。年轻、病程短病情进展快而无重要并发症者切除胸腺后效果好于晚治疗者。据统计，每年有将近300人因眼睑下垂、睁眼无力、斜视甚至眼球难以转动等症状走入医院眼科，但经眼科医生检查发现他们患的根本不是眼病，而是眼肌型重症肌无力，要到神经内科或胸外科才能得到诊治。
