深圳：康复护理将纳入医保支付
2016-09-28 11:18:22 南方都市报张小玲查看次数：495
逐步将符合规定的临终关怀、康复护理等服务项目纳入医保支付范围，推动医保个人账户部分余额用于体育健身、预防保健等。昨日公布的深圳人社“十三五”规划提到，事业单位将加强岗位管理，扩大购买服务范围，逐步实现减员增效。
事业单位扩大购买服务范围
公职人员管理备受关注，目前，全市行政机关公务员共有4.01万人，其中综合管理类1 .62万人，行政执法类2.38万人，专业技术类14人 。另 有 聘 任 制 公 务 员60 70人。深圳目前机关事业单位人事制度改革进入深水区，深圳市人社局认为，政府部门人力资源优化配置尚有提升的空间，建立一套灵活高效的人事管理机制任重道远。
“十三五”期间，深圳将重点推动事业单位聘用制度、岗位管理制度和绩效考评制度建设。在“以事定费”的前提下，转换用人机制，赋予事业单位自主设岗、自主招聘、自主分配等人事管理自主权。以社区工作人员为重点，指导规范编外人员管理。发挥各区各部门的主动性，探索“以事定费”、预算控制的管理模式。加强岗位管理，扩大购买服务范围，逐步实现减员增效。
康复护理等纳入医保支付
各险种参保总人数达5207.57万人次的深圳，社会保障也是备受关注，《规划》进行了重要部署安排。“十二五”期末，企业退休人员月人均养老金总额达到3955元，居全国大中城市前列。医疗保险住院报销比例、门诊支付比例、划入个账比例均属全国较高水平，减轻了个人就医负担。基金收入稳定增长，基金运营收益稳健。历年社保基金结余3735亿元。
“十三五”期间将建立健全更加公平可持续的社会保障体系，包括推进养老保险关系跨地区和跨制度无障碍转移接续等举措，统筹推进深圳机关事业单位养老保险制度改革等。
据介绍，“十三五”期间，深圳将开展深圳社会保险政策法规的立法后评估，根据评估结果，适时启动修订《深圳经济特区社会养老保险条例》《深圳市社会医疗保险办法》，完善医疗保险相关配套管理办法。制定深圳市机关事业单位工伤保险管理办法，修订《深圳市建筑施工企业农民工参加工伤保险试行办法》，完善深圳市工伤保险浮动费率政策。修订《深圳市职工劳动能力鉴定办法》。
在创新医疗保险管理和服务方面，深圳将完善医保药品和医疗服务项目目录，逐步将符合规定的医养融合、临终关怀、康复护理等服务项目纳入医保支付范围，推动医保个人账户部分余额用于体育健身、预防保健等健康服务消费，探索建立医保支付“总额控制，结余奖励”机制，鼓励医疗机构推进分级诊疗等。
亮点
针对社会保障、公职人员管理、事业单位改革等焦点，深圳人社发展“十三五”规划进行了改革创新。
一、制定机关事业单位养老保险制度改革方案
深圳将推进符合条件的灵活就业人员参加城镇企业职工养老保险，完善符合条件的非本市户籍灵活就业人员延续参保制度。推进养老保险关系跨地区和跨制度无障碍转移接续等。制定深圳机关事业单位养老保险制度改革实施意见及配套政策，做好新老制度平稳衔接过渡。建立职业年金制度，完善企业年金制度，鼓励符合条件的非公有制经济组织建立企业年金。规范企业年金方案备案工作等。
二、委托商业保险机构代办医保异地转诊报销
将公务员和参公事业单位人员纳入工伤保险保障范围。按工伤保险行业风险分类确定工伤保险费率，完善工伤保险行业差别费率和浮动费率机制，将基金结存规模逐步控制在合理范围。进一步完善和规范工伤保险专项资金的管理和使用等。
深化与社会机构合作，实现参保人在全市多网点办理社保业务，并可通过商业银行、商业保险机构等办理社会保险资金结算。委托商业保险机构代办深圳医疗保险异地转诊的报销业务。委托商业银行代办少儿医保参保和个人缴费业务。委托商业保险机构开展医保现金报销、异地就医审核等业务等。
事业单位扩大购买服务范围
公职人员管理备受关注，目前，全市行政机关公务员共有4.01万人，其中综合管理类1 .62万人，行政执法类2.38万人，专业技术类14人 。另 有 聘 任 制 公 务 员60 70人。深圳目前机关事业单位人事制度改革进入深水区，深圳市人社局认为，政府部门人力资源优化配置尚有提升的空间，建立一套灵活高效的人事管理机制任重道远。
“十三五”期间，深圳将重点推动事业单位聘用制度、岗位管理制度和绩效考评制度建设。在“以事定费”的前提下，转换用人机制，赋予事业单位自主设岗、自主招聘、自主分配等人事管理自主权。以社区工作人员为重点，指导规范编外人员管理。发挥各区各部门的主动性，探索“以事定费”、预算控制的管理模式。加强岗位管理，扩大购买服务范围，逐步实现减员增效。
康复护理等纳入医保支付
各险种参保总人数达5207.57万人次的深圳，社会保障也是备受关注，《规划》进行了重要部署安排。“十二五”期末，企业退休人员月人均养老金总额达到3955元，居全国大中城市前列。医疗保险住院报销比例、门诊支付比例、划入个账比例均属全国较高水平，减轻了个人就医负担。基金收入稳定增长，基金运营收益稳健。历年社保基金结余3735亿元。
“十三五”期间将建立健全更加公平可持续的社会保障体系，包括推进养老保险关系跨地区和跨制度无障碍转移接续等举措，统筹推进深圳机关事业单位养老保险制度改革等。
据介绍，“十三五”期间，深圳将开展深圳社会保险政策法规的立法后评估，根据评估结果，适时启动修订《深圳经济特区社会养老保险条例》《深圳市社会医疗保险办法》，完善医疗保险相关配套管理办法。制定深圳市机关事业单位工伤保险管理办法，修订《深圳市建筑施工企业农民工参加工伤保险试行办法》，完善深圳市工伤保险浮动费率政策。修订《深圳市职工劳动能力鉴定办法》。
在创新医疗保险管理和服务方面，深圳将完善医保药品和医疗服务项目目录，逐步将符合规定的医养融合、临终关怀、康复护理等服务项目纳入医保支付范围，推动医保个人账户部分余额用于体育健身、预防保健等健康服务消费，探索建立医保支付“总额控制，结余奖励”机制，鼓励医疗机构推进分级诊疗等。
亮点
针对社会保障、公职人员管理、事业单位改革等焦点，深圳人社发展“十三五”规划进行了改革创新。
一、制定机关事业单位养老保险制度改革方案
深圳将推进符合条件的灵活就业人员参加城镇企业职工养老保险，完善符合条件的非本市户籍灵活就业人员延续参保制度。推进养老保险关系跨地区和跨制度无障碍转移接续等。制定深圳机关事业单位养老保险制度改革实施意见及配套政策，做好新老制度平稳衔接过渡。建立职业年金制度，完善企业年金制度，鼓励符合条件的非公有制经济组织建立企业年金。规范企业年金方案备案工作等。
二、委托商业保险机构代办医保异地转诊报销
将公务员和参公事业单位人员纳入工伤保险保障范围。按工伤保险行业风险分类确定工伤保险费率，完善工伤保险行业差别费率和浮动费率机制，将基金结存规模逐步控制在合理范围。进一步完善和规范工伤保险专项资金的管理和使用等。
深化与社会机构合作，实现参保人在全市多网点办理社保业务，并可通过商业银行、商业保险机构等办理社会保险资金结算。委托商业保险机构代办深圳医疗保险异地转诊的报销业务。委托商业银行代办少儿医保参保和个人缴费业务。委托商业保险机构开展医保现金报销、异地就医审核等业务等。
