怕得心脏病 男子夜不能寐
这半年,郑先生饱受煎熬——他时常在睡梦中憋醒,陷入“心脏病”发作的担忧,无法自拔。医生说,这是惊恐发作,属于心理疾病,得治疗。
本报记者 楚燕 通讯员 李灿瑜
怀疑有心脏病,检查却没事
郑先生为人风趣幽默,事业顺利,是别人眼中的“成功人士”。半年前的一个晚上,他突然从睡梦中惊醒,当时觉得胸口憋气、呼吸困难,感觉快要死了,那时他只当是做了个噩梦,没有在意。可接下来的几个月,郑先生多次出现类似情况,他怀疑自己得了“心脏病”,去医院做了不少检查。尽管医生一再告诉他身体没有问题,但是郑先生却因此而特别紧张,慢慢地变得害怕睡觉,最近时常夜不能寐,担心自己一旦“心脏病”发作,就会死去。
后来,郑先生想自己的这种“心脏病”晚上才发作,会不会是人们常说的“梦魇”,于是在朋友的建议下,来到仙岳医院的睡眠医学科就诊,并进行了夜间多导睡眠监测等检查。
不是梦魇,而是惊恐发作
睡眠医学科的谢彬医生告诉郑先生,他的问题和梦魇没有关系,因为监测发现,郑先生的“心脏病”发生于非快速眼动睡眠,而梦魇则通常发生于快速眼动睡眠。另外,梦魇的惊醒发生于噩梦之后,当事人醒后能清晰地回忆梦境的内容,而郑先生惊醒后却不记得自己是否有做梦。综合考虑,他的情况不属于梦魇。
谢彬进一步与郑先生详聊病情,了解到郑先生的父亲半年前因突发心脏病去世,虽然郑先生显得异常坚强,但是特别容易紧张和焦虑,且十分关注自己的健康状况,稍有不适就爱往医院跑。谢彬推断郑先生患上了“惊恐发作”这种心理疾病,她让郑先生进行心理治疗,同时服用一点抗焦虑的药。经过一段时间的治疗后,现在郑先生的睡眠逐渐改善了,并且夜间惊恐发作的次数也减少了。
过度敏感造成恶性循环
谢彬分析说,人在遭受打击之后,可能会产生担心身体的心理,而郑先生对死亡的过度恐惧让他对自己身体变化的敏感性增强,并将之和死亡联系起来。人在睡眠时,呼吸和心率在不同睡眠时期会有不同的变化,如果对这种细微变化过度敏感,就会导致惊恐发作。患者有了一次惊恐发作体验之后,会激发发作前的焦虑,因而变得不敢睡觉、害怕睡觉,甚至就不睡觉了。而害怕睡觉和不睡觉,又会加重夜间的惊恐发作,造成恶性循环。对于该病的治疗,应以心理治疗为主,辅以药物治疗,以达到阻断惊恐发作的目的。