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抢救越是紧急 沟通越要耐心

2015-07-19 19:53:53厦门日报本站编辑查看次数:574

急救人员小心翼翼地把担架放到推车上。(本组图/本报记者 王火炎 实习生 林铭鸿 摄)

  本报记者 何无痕 实习生 林桂桢 林铭鸿

  这里的急诊室会“跑”。它们空间很小,却五脏俱全;也恰恰因为它们“小”,病人和家属的焦虑与不安,仿佛也被挤压在这小小的空间,一旦没有妥善处理,浓缩的情绪更有可能在医患之间带来矛盾。这里是120急救车,也被称为“流动的急诊室”。

  在“流动的急诊室”里,都发生了怎样的故事?这些故事背后,又给我们带来怎样的启示?前日,记者跟随急救车实地采访。有家属因为救护车找不着路,焦急万分;也有家属担心病人想一路相随,却被拦在车下。医生与患者,都有自己的无奈,所幸,在医患双方的彼此谅解下,矛盾最终一一化解。

  据了解,前日全市120急救车共出动212车次。

  【问题1】

  急救车找不着地,怎么办?

  答:在急救车司机的职业经历中,这样的情况不少见,这时候往往容易“急上加急”,这就更需要急救人员耐心询问和引导家属,而家属也需耐心地与急救人员继续沟通。

  “患者家属说在蔡塘小学附近,我们现在要赶过去。”上午11点左右,120江头急救站的医务人员们接到调度电话,称有人突然倒地,口吐白沫,医护人员判断,应该是癫痫。1分钟不到的时间,医务人员已经迅速坐上了120急救车。不过,到了蔡塘小学门口,却一个人影也没见着。开车的刘师傅迅速拨回了电话,“喂,我们现在在蔡塘小学门口啊!你们在哪里?”“我们就在蔡塘小学附近!”“我面前有棵大榕树,是这里吗?”“不对啊,您要调个头,是在蔡塘小学另一个门口。”

  还好,大约两分钟左右,刘师傅顺利找着了地方。“是这里!”顺着他手指方向一看,便是写着“蔡塘学校”的大门,而有人正在对面对着救护车招手示意。虽然时间并未浪费太久,但焦急的家属还是禁不住有些责备,“还好现在人好多了,刚才我们都吓死了,就等着救护车过来。要是状况差,那是1分钟都等不起呀。”

  事实上,在刘师傅的职业经历中,这样的场面遇到过不少,由于事发突然,遇上偏一点的地方,病人家属有时反而更说不清楚地方。一来二去,有时候他也有些急了,家属当然更急;这种情况下,往往到了现场,医护人员反倒会先挨家属们一顿狠骂。“病人和家属着急,是人之常情。他们的心情我也理解,找不到人我也急呀!当然,其实这种时候如果我能更耐心点询问,帮助他们回忆起一些关键性的地标,路也好找了,家属们也不会太着急。”刘师傅事后琢磨着,其实自己可以做得更好。

  【问题2】

  太多家属想跟车,怎么办?

  答:家属想跟车是为了更好地照顾家人,医生限制跟车人数是因为人太多反而影响治疗,双方的出发点是一样的,都是为病人好,这时候,需要的就是耐心沟通。

患者被送上急救车。

  中午12点27分,一辆救护车朝着呼叫地点狂奔而去,3分钟后,车在金尚路的一处斑马线上停靠,医务人员迅速跳下车来。一名年轻女子横躺在路上,双眼紧闭,已经陷入昏迷,旁边停着一辆出租车。原来,女子在通过斑马线时被一辆出租车撞到,随即倒在地上。她的丈夫十分慌张,蹲在身旁检查伤处,看到医务人员到来,他赶忙喊:“快来,她好像头部受伤了。”

  在将伤者转移到担架上时,担架员特意让女子的家属抬其臀部,自己负责抬头和脚——这是为了避免与病人的敏感部位直接接触。担架员小郭说,这都是以往的工作经验摸索出来的教训。“有时候因为病人情况危重,我们为了使劲儿把病人搬到担架上,会直接抬动其臀部,但有些女性的家属却不太乐意。”

  不过,这个矛盾避免了,新的矛盾却悄然出现。在女子被搬到救护车上时,和她随行的几个人蜂拥而上,要陪伴她上车去医院,却被医护人员阻止,“车上坐不下了,只能一位家属上来。”本已心急如焚,不知女子是否安好,医护人员的话更让这几人焦虑起来:“我们要上车照顾她呀,也不知道情况究竟怎样!”

  “车内空间有限,我们要保证车上秩序。太拥挤的话,医生手脚施展不开;更何况,人多空气也不好。不让太多人上来,都是为了让病人得到更好的治疗。”在医生的耐心解释下,最后只有女子的丈夫跟了上来,其余的人自行坐车前往医院。“沟通需要技巧。将心比心、设身处地地考虑病人家属的担忧,再从为病人考虑的角度进行说服,往往能够事半功倍,还能增进医患双方的相互理解。”医护人员事后对记者说。

  上车后,女子的意识恢复了些许,开始痛苦地呻吟起来。丈夫赶忙俯身安抚,过了一会儿,他突然提出了一个请求:“可不可以不去最近的中医院,改道去中山医院?”家属的要求让医生们又有些为难:“可是已经在去中医院的路上了。”“我跟中山医院的医生比较熟悉,想去那儿治疗。”家属解释说。考虑到家属的要求,最终,救护车决定临时改道,前往中山医院。

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