夏天尿路感染高发期 重在持久“灭火”抗生素是首选药物
夏天伴随尿路感染高发期,各大医院的肾内科和泌尿外科门诊每天人满为患。尿频、尿急、尿痛成为常见的尿路感染症状。厦门大学附属中山医院肾内科专家、医学博士关天俊认为,如果急性尿路感染治疗不及时容易转为慢性,严重者可引起慢性肾功能衰竭等,因此预防治疗尿路感染非常重要。
【信号】
排尿和尿液异常,无原因腰痛
关天俊博士认为,在尿路感染初期,这些信号亮起就要高度警惕:第一,排尿异常,多见尿频、尿急、尿痛,有时也可发生尿失禁和尿潴留。第二,尿液异常,如细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。第三,没原因的腰痛。
因此,无论男女,一旦出现尿频、尿急、尿痛,以及伴有腰痛、发热、全身乏力、食欲减退等症状时,一定要及时就诊。结合尿常规检查判断是急性上尿路感染(又称急性肾盂肾炎)还是下尿路感染。如果是下尿路感染,抗生素3日疗法就会痊愈,但如果是上尿路感染就会引起腰疼发烧,严重者可引起肾乳头坏死和肾周围脓肿等。
【特点】
“偏爱”女性,生理原因增加被污染风险
关天俊博士说,相比于男性,女性尿道具有宽、直、短的生理特点,尿道口位置又与阴道、肛门临近,很容易受到细菌感染。再加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富, 如果内裤的面料质地选择不当,导致外阴局部长时间处于潮湿状态,使细菌繁殖加快,引起尿路感染。
同时,女性的尿道口与肛门接近,如果解手后擦拭方式不正确,也会大大增加尿道被污染的风险。其他如憋尿,喝水少,蜜月性爱不卫生,久坐等,在生活中都会引发或加重尿路感染。
据资料显示,约有10%-20%女性在其一生的某一时期内曾患过尿路感染。尿频、尿急、尿痛的典型症状在疾病发作期,患者都会心情紧张、烦躁等。
【治疗】
重在持久“灭火”,抗生素是首选药物
关天俊博士特别提醒,尿路感染发病初期治疗不规律、盲目用药,会破坏内环境,并造成细菌耐药;病情反复,还会诱发长期炎性损害。因此,患者最好到正规医院就诊,坚持及时、足量、足疗程的治疗原则。
老百姓习惯将尿路感染理解为“小便上火”。虽然,抗生素是治疗尿路感染的首选药物,但对尿路感染反复发作的患者来说,机体免疫功能紊乱和尿路局部免疫功能低下是其发作的重要原因,单纯使用抗生素效果有限,最好在西药治疗的基础上,使用一些具有清热解毒、抗菌消炎、利湿通淋、补虚益肾,以及调节免疫平衡的中成药作为辅助。
【名词解释】
人体泌尿道由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等组成,正常人尿道口周围都有细菌寄居,虽然有些细菌可以进入膀胱,并不都会引起感染。但如果长期憋尿,不洁,尿液无法将细菌冲走,在尿路聚集大量繁殖的细菌就可能引起尿路感染。
【本期专家】
关天俊 肾内科主任医师、医学博士、美国纽约大学西奈山医学中心访问学者、厦门大学副教授、福建省医学会肾脏病学分会常委、厦门市血液透析质量控制中心主任。
擅长:肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、常染色体显性遗传多囊肾病、肾功能衰竭的诊疗与血液透析。曾获包括国家科技进步奖在内的科研奖4项。