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7月1日零时至7月2日12时社保年度结转 看病先垫付再报销

2014-06-28 20:21:24厦门日报本站编辑查看次数:618

  记者昨日从市社保中心获悉,2014年7月1日零时至7月2日12时将进行社保年度结转,在此期间,各社保机构暂停对外办理各项业务,参保人员在二级以上定点医疗机构就医发生的医疗费用,先由个人现金垫付,自7月4日起的正常工作日,凭收费发票(包括诊察费)和社保卡到原就诊医疗机构冲正报销。一级以下定点医疗机构除急诊外,原则上不为参保人员提供医疗服务。冲正报销截止时间为2014年7月31日。

  据了解,年度结转期间,各定点零售药店停止社保卡刷卡售药服务,参保个人在此期间用现金购药的费用由个人承担,不予报销。

  异地就医人员在2013年7月至2014年6月垫付的符合医保基金支付的医疗费用(2014年6月底未出院的须在6月30日进行中途结账),必须在2014年9月30日前到社保经办机构和平安保险公司办理报销,逾期不予受理。

  符合申请厦门市参保人员自付医疗费困难补助的人员,在2013年7月至2014年6月垫付的符合医保基金支付的医疗费用,其困难补助申请截止时间为2014年12月20日,逾期不予受理。

  参保人员应在办理养老退休手续(含机关事业单位和养老保险省级统筹行业单位)的当月月底前,凭退休审批手续原件和复印件到社保经办机构办理医疗保险在职转退休手续,否则将影响参保个人医保退休待遇。

  据悉,从2014年10月8日起,我市将通过邮寄方式发送2013年度社会保险个人权益记录单,参保单位和个人可到所在区的地税局更新和确认邮寄地址。

  【提醒】

  三种渠道查询医保金额

  年度结转结束后,参保人员可通过以下方式查询本人个人医疗账户金额:

  1.登录WWW.XM12333.COM网站、厦门市社会保险管理中心微信(微信号xmsbzx)和社保APP客服端。

  2.各社保经办机构大厅自助查询机。

  3.人力资源和社会保障咨询电话:12333。

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