钟南山：四年医改进展不大

    排三个小时队却只花3分钟见医生、看感冒花几十元……一向语不惊人死不休的全国人大代表、中国工程院院士钟南山在谈及医改问题时表示，目前医改进展不大，由于改革没有触及到公立医院的核心，医生靠不合理收入生存，因此上述医患矛盾依然存在。

　　钟南山表示，从表面上看，全国的新农合、城镇医疗和城镇职工医疗覆盖面非常广，但衡量医改的成效标准有三个：一是看病贵看病难是否得到解决，二是医患关系如何，三是医护人员积极性是否有所提高，从这些实际情况上看，四年医改进展不大，在个别方面还有些恶化。

　　不可否认的是，看病贵、大处方、医疗贿赂、灰色收入等公立医院的问题，都与“以药养医”有着密不可分的关系。钟南山称，为了解决医疗领域中的上述问题，最根本的是要公立医院回归公益性，医务人员的工资由国家发放，而不要让医院自己想办法。“为了使医务人员得到相对合理的收入，医院必须自己想办法，包括扩大病床、多看病人等，这必然会带来医疗任务的明显增加，医生超负荷工作，从而出现医患矛盾。”钟南山说。

　　首都医科大学卫生管理与教育学院教授崔小波认为，公立医院医护人员工资全部由国家发放的办法是可行的，但是数量庞大的公立医院所需的政府投入较大，因此未来需要通过改制等方式减少公立医院数量，让公立医院成为兜底的医疗机构，使更多民营医院担负起群众的诊疗任务。

　　事实上，我国已经将公立医院“医药分开”政策列入到“十二五”的医改范围。不过，尽管“医药分开”政策已在个别地区进行试点，但试点医院的成效却并不大。有业内人士指出，只有合理规划医疗资源、在各方面公平对待民营医院和公立医院、并对医生多点执业进行放开，才能最终缓解大医院人满为患、民营医院门可罗雀的问题。