内分泌腺疾病也会引发高血压 如有症状应及时排查
【本期专家】
陈宁
医学硕士,厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科副主任医师,厦门糖尿病学会秘书,长期从事内分泌代谢疾病的临床和科学研究工作。擅长糖尿病、低血糖症、肥胖症、高脂血症、甲亢、甲减、甲状腺炎、肾上腺疾病、性腺疾病、垂体疾病等内分泌疾病及代谢性疾病的诊治。
方先生才40岁,但是发现血压高已经3年了,最近他开始感到有时手指麻,还有点口干。他到我们内分泌门诊看病,想查看是不是得了糖尿病。他的血糖检查是正常的,但是血钾略低,还发现肾上腺有个小瘤子,进一步检查证实是肾上腺醛固酮瘤引起的高血压!
高血压是最常见的心血管疾病,我们老百姓所说高血压通常是指原发性的,可是,高血压其中有一种,是由内分泌腺疾病引发的高血压,医学上又称为内分泌性高血压。这类高血压大家了解得比较少,也很少被重视。
常见的内分泌性高血压有:原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肢端肥大症、垂体肿瘤、肾素瘤。其中最常见有原发性醛固醇增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等。原发性醛固醇增多症的特点是先出现高血压,以后可出现低血钾导致手足麻木、无力;皮质醇增多症,典型表现有中心性肥胖,水牛背,多血质外貌;嗜铬细胞瘤所引起的高血压,发作时常伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、多汗、心悸、焦虑等。
与原发性高血压不同的是,如果能早期诊断、及时并正确治疗,内分泌性高血压是可以治愈的,至少会明显减少高血压所致的靶器官(包括心、脑、肾)损害:如高血压心脏病,脑血管意外,肾功能不全等。前面提到的方先生,确诊是肾上腺醛固酮瘤后,就转到外科,腹腔镜切除了肾上腺瘤后,他的血压回复正常了!
内分泌性高血压的治疗方法和用药上与其他高血压可能会有所差别,因此,判断高血压的种类才是治疗的关键。
亲爱的高血压病友们,如果您年纪轻轻就出现高血压了,如果您没有高血压的家族史,如果你亲人中有内分泌高血压的患者,如果你出现一些我前面提到的内分泌高血压的症状,请您及时到专科诊室排查内分泌高血压!