南平市第二医院开展病历互查 提高医疗质量

    病历不仅是医疗、教学、科研的重要资料，也是评定伤残、医疗保险及医疗纠纷和事故评定的重要法律依据。为进一步加强病历质量管理，不断提高医疗服务质量，近日，南平市第二医院质控科工作人员已把本院20多个临床科室中随机抽取的40余份病历专程送到邵武市立医院。上月中旬，邵武市立医院也把病历送到二院进行互查。

    南平市第二医院积极创新管理理念，主动与邵武市立医院建立起病历交叉互查机制，对病历互查中发现的共性问题、内涵质量等问题一一罗列出来即时相互反馈，达到双方共同提高病历质量。以往，南平市第二医院是由本院病案质量管理委员会成员开展病历自查，因受工作环境、人情因素等影响，病历质量提升缓慢，效果并不理想。2013年上半年，南平市第二医院与邵武市立医院经过充分沟通协商，制定了病历质量互查机制和质控协作方案，从而采取切实措施逐步建立相互监督、自我完善的质量管理体系。