结直肠癌发病率上升 市民要“少吃多动”
袁思波副主任医师带领医疗组在查房
从全国情况看，我国结直肠癌发病率，近两年的快速上升趋势让人警惕，尤其在北京、上海或浙江、江苏这类东部沿海和经济发达省市，发病率增速已远超西方国家，结直肠癌的发病率已排在消化道恶性肿瘤的第1～2位。
根据厦门市疾控中心的数据，2012年，全市居民恶性肿瘤死亡率为139.85/10万，前五位依次为肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、肠癌。其中，肠癌列第五位。
什么原因导致结直肠癌的高发率？厦门大学附属中山医院胃肠外科袁思波副主任医师介绍，结直肠癌的发生发展是一个多因素、多步骤的过程，发病机制复杂，但从流行病学角度，肿瘤的发生可能与高蛋白、高脂肪饮食密切相关。
病例：多手段治疗让患者获新生
孙先生是小有成就的“成功人士”，家庭美满，事业红火。但从去年10月起他感觉腹胀不适，大便习惯改变，且伴有便血，症状也逐渐加重。到医院检查，被确诊为“结肠癌并肝转移”。
这个结果无疑是睛天霹雳！孙先生辗转多家医院求诊，均被建议已属肿瘤晚期，手术意义不大。不甘心的他又来到中山医院求诊。袁思波了解病情后，组织多学科会诊，确定了先手术的综合治疗方案：先在腹腔镜下切除结肠肿瘤，同时把肝转移瘤病灶一块切除。
孙先生手术非常成功。术后再采用化疗，结合最先进的分子靶向药物给予后续治疗，最终顺利康复。近日，孙先生到医院复查，未发现有复发和转移。
中山医院胃肠外科专家蔡建春教授说，孙先生得益于选择了正确的治疗方案。患者一旦确诊罹患结直肠癌，应立即到有肿瘤治疗资质的医院就诊，制定合理的诊疗方案，选择规范化治疗，对患者和家属都是最好的选择。
治疗：结直肠癌肝转移并非绝症
传统的观点认为，结直肠癌一旦发生肝脏转移，就意味着患者被判了“死刑”。根据目前最新医学进展，这种观念发生彻底改变。袁思波介绍，与其他肿瘤一旦发现肝转移就是晚期不同，现在认为：结直肠癌肝转移后可以有很多有效的治疗手段，其中，创造条件手术切除原发肿瘤灶＋肝转移灶是最有效的治疗方法，对结直肠癌肝转移患者的治疗应采取积极态度应对。
在如何手术问题上，中山医院胃肠外科的经验是：只要正常肝脏能保留在30%以上，即可行手术切除肝转移瘤灶。正因为这项治疗技术的进步，近几年来，一大批原先失去手术机会的患者又重获新生。结直肠癌是个典型的“富贵病”。反映到生活方式上，主要是常年高脂肪饮食以及久坐少动、不按时排便等不良生活习惯。因此，日常要做到“少吃多动”，适量增加运动量，促进肠道蠕动，养成定时排便的习惯，还应多吃粗粮、果蔬等富含纤维素的食物。
