勿滥用保健品化妆品 需警惕是否含有激素

 资料图

　  近日有媒体报道，重庆一名37岁的女子，为了留住青春和健康，盲目使用保健品，结果摄入过量激素，导致股骨头坏死，不得不架起双拐，天天只能呆在家中。无独有偶，同样为挽留青春，我市一中年女子因滥用含激素的化妆品，股骨头差点坏死。
　  记者从我市多家医院获悉，近年来，股骨头坏死患者逐年增多，最重要的原因就是滥用激素(糖皮质激素)。医生提醒，吃保健品和用化妆品时，一定要注意是否含有激素。

　  案例1
　  “奇效”化妆品用半年，胯部隐隐作痛

　  阿庆（化名）今年40多岁，年轻时颇有姿色。随着年龄的增长，她不愿面对容颜老去的现实，希望能留住青春。为此，她想尽种种办法，比如购买各种化妆品，同时坚持服用各类滋补品。只要听人说某种化妆品抗衰老效果好，她便迫不及待地想试试。
　  去年，她从广告上看到一款化妆品，称可以有效延缓衰老，并可去除色斑，令皮肤白皙。这种“神奇”的化妆品让她怦然心动，便花高价买了瓶回家。使用几天后，她觉得这种化妆品确实有效，皮肤明显变得白皙、细嫩，也更容光焕发了。于是，她坚持每天早晚使用，一用就是半年。
　  半年后，她开始觉得胯部隐隐作痛，上医院拍片检查，并没有发现什么问题。过了几周，疼痛感越来越重，她到第一医院骨科检查。髋部核磁共振检查显示，其股骨头出现坏死灶。所幸，经过髋关节置换术，她尚不至于架起双拐。
　  医生纳闷:这个女病人不抽烟、不饮酒，也并未服用激素类药物，正值壮年，身体还算健康，怎么会股骨头坏死呢？
　  听罢阿庆的讲述，第一医院骨科副主任医师郭氧断定，阿庆的股骨头坏死，应该与她所使用的化妆品有关，化妆品中应该含有激素。
　 

案例2
　  小诊所给他开的药，让他的骨质严重疏松

　  20多岁的小黄患结节性痒疹多年，他到住家附近的小诊所求诊，医生给他用了含有糖皮质激素的药物，效果不错。
　  几个月前，痒疹又发作了，他到第一医院皮肤科就诊，强烈要求医生给他开他常用的那种药，“那药一用就好，一定要用。”
　  医生很谨慎，让他做一些必要的检查。拍片检查发现，小黄已出现严重的骨质疏松，极易发生骨折。
　  医生叮嘱他停用糖皮质激素，并补充钙剂。
　  果然，停用糖皮质激素后，小黄的骨质疏松症逐渐好转了。
 

　 【提醒】

　  发病很隐匿，早期诊断须用磁共振

　  郭氧说，股骨头坏死发病时比较隐匿，早期只有轻微疼痛或并无疼痛，到疼痛加重，走路跛行时，往往已进展到中晚期。股骨头坏死早期诊断须用磁共振扫描（MRI）。一般来说，患者从使用激素开始计算，不管有无症状，6个月到1年内，要做髋部磁共振检查，即可发现早期的坏死灶。早诊断、早治疗，可使患者最大程度地保留自身关节功能。
　  他提醒，化妆品、保健品切莫滥用，特别是那些起效快的产品，更应警惕其中的激素成分。
　  郭氧说，想挽留青春，锻炼养生比吃保健品靠谱。

　  分析1
　  嗜烟酗酒骨质疏松
　  也易致股骨头坏死

　  市第一医院提供的资料显示，近年来，大剂量激素应用导致骨坏死的发生率，2000年就突破65%的大关，近些年来，这一比例逐年上升，更年期妇女使用激素引发股骨头坏死比率更高。
　  郭氧说，股骨头坏死患者逐年增多，最重要的原因就是滥用激素(糖皮质激素)。一方面，某些疾病(如一些皮肤病、肾病、免疫性疾病)，可能会使用大剂量激素或滥用激素，另一方面，日常生活中的保健品、食品、化妆品中滥用激素情况较普遍，如一些肉类、瓜果、蔬菜等使用较多的激素，通过食物链，可在人体沉积。若使用激素，再加上机械受压（比如从事重体力劳动、外伤等）诱因，更容易引起股骨头坏死。
　  嗜烟酗酒也是导致股骨头坏死病人增多的重要原因。
　  此外，骨质疏松患者越来越普遍，发病年龄提前，使骨密度降低，骨内微循环系统受挤压阻塞，也容易造成股骨头坏死。

　  分析2
　  激素咋这么厉害

　  郭氧说，正确把握激素的适应症和使用方法，在医生的指导下使用，一般是没有问题的。但有些时候在未知的情况下使用了激素，后果会很严重，激素可渗透到血液中，会引起股骨头血管收缩，导致血液供应中断，造成血管堵塞。进而出现骨组织无菌性坏死，导致股骨头塌陷。
　  长期使用外用激素，表皮将明显变薄。化妆品中的维甲酸加速角质解离，加速表皮变薄，角质脱离，对“美白”有很大帮助，加速了效果，但也摧毁了屏障。
　  还有，激素掩蔽了化妆品中的氢醌和维甲酸的致炎作用，使皮肤变得非常脆弱，激素和维甲酸一起摧毁了屏障。在不知情的情况下，皮肤慢慢变得不堪一击，只能更加依赖激素。
 

　 【揭秘】

　  化妆品为何要偷加激素

　  按国家标准，激素不允许用于化妆品。护肤品为什么要偷偷添加激素？
　  局部色素沉着者希望快速祛斑，肤色暗黄者希望皮肤嫩白漂亮，市场需求巨大。化妆品业界，都希望折腾出快速显效的产品。
　  国外很早就使用氢醌用于治疗黄褐斑，最终发现一组效果非常出色的联合用药:氢醌4%＋维甲酸0.05%＋地塞米松0.05%。这组用于治疗黄褐斑的药物几乎不做任何改动，被移植为美白祛斑产品，导致了激素的滥用。
　  这组用药，其大致目的如下:
　  氢醌效果肯定，用于抑制酪氨酸酶，但是，氢醌有刺激性，3%以下即可产生较轻皮肤刺激反应，长期使用浓度为4%～5%的氢醌可引起原发刺激反应、接触性皮炎和炎症后色素沉着。
　  为控制炎症反应，加入糖皮激素地塞米松，减轻使用过程中的不适感和防止炎症所导致的色素沉着。糖皮激素对黑色素生成本身有抑制作用，能掩蔽不适和可能导致的炎症，这是美白祛斑产品使用激素的真正目的，在使用高浓度果酸剥离角质的配方中，偷加激素，基于同样目的。
　  由于加入了地塞米松，为防止代谢受抑制导致皮肤萎缩，便又添加维甲酸。维甲酸外用可削弱长期外用激素所导致的皮肤萎缩，而不抵消其作用，这个是非常高明的做法。
　  这套方案短期使用，虽有副作用，但不至于导致严重后果。但是在不知情的情况下长期使用，问题就来了。