关上糖尿病并发症大门 远离糖尿病肾病
■中山医院血液净化治疗部
“第三届海峡西岸肾脏病高峰论坛”近日在厦门举行，海西150位肾内科专家参加了论坛。海峡两岸三地10多位著名的肾病学专家也聚集厦门大学附属中山医院，一起探讨糖尿病肾病防治的重点与热点。
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糖尿病肾病是终末期肾病的首位病因
厦门市卫生局副局长洪丰颖出席论坛时说:随着中国经济快速增长，人们进食越来越多的高卡路里食品，同时又缺乏运动。目前我国糖尿病患病率9.7%，患者人数超过9200万。约有30%的糖尿病患者发生糖尿病肾病。糖尿病已经成为中国主要的公共健康难题。
在60岁以上人群中，20%是糖尿病正规军，20%是糖尿病后备军。而这后备军里至少有三分之一的人不知道自己血糖异常或者糖尿病。
糖尿病肾病起病隐匿，但治疗困难，病变不断进展，一旦发展至尿毒症，其透析患者的死亡率明显高于非糖尿病肾病患者。在欧美等发达国家，糖尿病肾病已是晚期肾功能衰竭的第一位原因。
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糖尿病患者控制血压血脂血糖很重要
台湾荣民总医院肾内科吴义勇教授接受记者采访时说:防治糖尿病并发症——糖尿病肾病的发生除了重视运动，合理饮食，同时重要的还要合理控制血脂、调控血压、戒烟等。这对预防糖尿病肾病的发生发展和治疗都有重要作用。
糖尿病是个很复杂的病，同时人的老化过程中增加了糖尿病患者数量。比如体质和基因，加上医疗进步寿命延长，器官也在慢慢衰竭，所以糖尿病患者多是50岁以上人群。老人血压和血脂异常很常见。因此虽然糖尿病病变是复杂的过程，体质和基因无法控制，老化没法控制，但我们可以通过后天生活方式的改变，减缓糖尿病肾病发生的几率。
目前台湾糖尿病患者也在增多，其比例与大陆相当，同时台湾的糖尿病合并肾脏透析人数逐年增加。我们专门出台了一个“糖尿病预防方案”，控制糖尿病患者的血压和血脂和血糖，改变他们的生活习惯如抽烟等，减少并发症。
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避免随意采用秘方偏方
伤害肝肾功能
厦门大学附属中山医院肾内科主任关天俊教授告诉记者:长期的高血糖可导致糖尿病肾病发展至终末期肾脏病。患者需要依靠血液透析等肾脏替代治疗。不仅严重影响生活质量，高额的透析费用加重全家人的经济负担。
据关天俊教授介绍，2012年肾内科血透次数达23126例次，在这些透析患者中，有30%以上的患者属于糖尿病肾病。实际上要防治糖尿病肾病非常简单，除了控血糖控血压控血脂，改变生活方式，到医院查个微量白蛋白尿就可以早预防。
糖尿病肾病一定要得到有效的治疗才能得到很好的康复效果。不能轻信偏方，现在还有不少来自厦门周边地区的患者，常常会拿出一些秘方偏方来，咨询医生能不能使用，事实上，如果患者的肝肾功能已经异常，随意采用偏方，可能会危及生命。
【阅读提示】
糖尿病可以引发严重的慢性并发症——糖尿病肾病。糖尿病肾病是一种以糖尿病微血管并发症为主的病变，由于慢性高血糖导致多种肾脏细胞的功能失调和损伤，最终进展至慢性肾衰竭。约有30%的糖尿病患者走向糖尿病肾病。
