青春一逝不复返 受孕与生产越年轻越好

    我写下这个故事，是想提醒女性朋友，青春一逝不复返，如果自己想要生育一个健康宝宝，最好别错过身体机能最好的时期。
    这名女患者40岁，初婚一年多，非常想生一个宝宝。但她除了年纪偏大，她的卵巢功能也比同龄人差，是卵巢早衰。她曾经连续两次做试管婴儿都失败，后转诊至我这里就诊。从她的病历资料来看，她对排卵药的刺激反应不理想，两次取卵手术取到都是零个卵子。在我这抽血结果显示，她的卵巢功能低下，用B超在她的双侧卵巢中仅看到两个很小的滤泡。
    患者用排卵药刺激反应不理想，我必须给她尝试其他方法。在与患者沟通后，我决定试用简单低剂量的排卵针刺激看看。追踪能看到两个滤泡都有成长，试着取卵都成功了。后面还有一系列的惊喜:两个卵子都受精，且两个受精卵都成长为健康的胚胎，她被顺利植入胚胎，两周后抽血检查确定她怀孕了。再过一周B超检查发现两个胚囊，两周后检查确定都有心跳，最终，她足月生产了一对双胞胎。
    这名患者的运气真好，但并不是所有的患者都能有这种好运气。
    卵巢早衰在我的不孕症病人中已占15%-20%，其实，排卵功能降低是有讯号的，患者也可以通过检查及早发现。第一个警讯是月经周期开始缩短，约2至3天（如原来28天周期缩短为26天周期），其他讯号包括:超音波检查发现卵巢体积缩小或滤泡数目减少、月经周期第三天血清中的FSH（卵泡刺激素）浓度上升或血中AMH（抗穆勒氏管）浓度减少等，都是代表卵巢排卵功能的减低。女人进入30岁以后，每个周期的受孕力会开始递减；而38岁后，自然受孕力更会快速衰退，即使接受试管婴儿治疗，也可能是反应不良的一群。
    据我所知，现在不少女性延迟受孕或生育，主要是因为要忙于追求高学历或忙碌于职场，等到学业完成或事业有成后再回归家庭和生育，已错过了身体机能最好的阶段，本来很简单的受孕和生育都变得困难重重。
    我在此想郑重提醒女性朋友，青春一逝不复返！受孕与生产都是越年轻越好，女性朋友千万不要等年纪大了才想起规划生育。