7个月男婴重度铅中毒 泉州医院均无救命药

曾女士最为难熬的是等待救命药的日子

　　闽南网7月12日讯 最近4天，曾女士在煎熬中度过，她怀里仅7个月大的儿子，被确诊查出铅中毒后，生命岌岌可危，在办好住院手续后，却被告知没有排铅药可用。

　　为了这种名为“依地酸钙钠注射液”的救命药，曾女士走遍市区各大医院，均被告知没有这种药。

好在，经过漫长的4天等待，昨日，经泉州市卫生局紧急协调，曾女士终于盼来了救命药，泉州市儿童医院通过医药公司，调来10盒依地酸钙钠注射液。

　　记者调查发现，因该药在临床用药非常少，不在基本医药目录内，市区各大医院均无采购。

　　——事件——

　　男婴铅中毒医院没药治

　　“没药，孩子会没命，他还那么小……”看着儿子昊昊(化名)在怀里熟睡了，江西的曾女士很心疼地说道，这几天来，她天天愁得吃不下饭。

　　曾女士称，她本来带着儿子在江西赣州老家生活，丈夫李先生在晋江市陈埭镇洋埭村一鞋厂打工，有10多年了。两三个月以来，昊昊一直出现多汗、多惊醒的情况，她以为昊昊身体缺钙。

　　20多天前，曾女士带着儿子来到晋江，儿子每晚睡觉时，虽然旁边有个风扇吹个不停，但汗还是一直流，衣服湿了一身又一身。

　　6月27日，夫妻俩便抱着昊昊到晋江市中医院做检查，一礼拜后检查结果出来，昊昊全血铅检测结果为404ug/l，正常值是0~100之间，已严重超标。

　　随后，夫妻俩又带昊昊到泉州市儿童医院检查。7月8日，确诊结果显示，昊昊全血铅检测结果为450ug/l，属于第五级也是最高等级的重度铅中毒，报告上写有“危及生命”字眼。

　　正当夫妻俩挂号、住院、办好床号后，儿童医院的医生才告知，医院里没有排铅药，即依地酸钙钠注射液。不仅如此，曾女士走遍市区其他医院，包括泉州市第一医院、福建医科大学附属第二医院等，也被告知没有这种药。

　　一直吃母乳中毒源不明

　　据介绍，泉州市卫生局获知情况后紧急协调，昨日下午3时，儿童医院通过医药公司，调来每盒5支装的依地酸钙钠注射液共10盒，专门用于治疗昊昊的病情。

　　李先生告诉记者，他在晋江这家鞋厂务工10多年，平时吃、住，都跟别人一样，工作、生活环境还可以，没感觉有啥异常。他和妻子在江西老家经相亲认识后于去年结婚，妻子以前在广东那边电子厂工作，婚后妻子跟他在晋江呆一两个月后，怀了身孕便回老家，老家是农村的，没有工业污染，喝的是山泉水。

　　“妻子没用化妆品，这边住的房子也没有油漆，家中玩具很少，只有摇摆车、玩具枪等，含铅元素的物质印象中没有，小孩一直吃母乳，这次发现得这病后，才改吃奶粉、米糊，我们也搞不懂原因。”李先生无奈地说道。

　　为了进一步查明中毒原因，昨日，曾女士也抽血化验，是否铅中毒，要等下周二化验结果出来才知道。

    ——调查——

　　不在基本医药目录各医院均无采购

　　泉州市儿童医院药剂科工作人员戴先生告诉记者，对于药物配备，省卫生部门都会通过招投标确定，最近一期是2012年4月，招投标之后，会召集一些生产厂家进行投标，投标完后，产生一个基本的医药目录。

　　“这个目录，供医疗机构从中选药，采购不能超出这个目录范围，”戴先生称，像依地酸钙钠注射液，因没有出现在目录里，市区其他医院也没有办法采购这款药物。

　　泉州市卫生局相关科室工作人员称，药物配备由省卫生厅药招办负责。记者与福建省卫生厅新闻办取得联系，希望就此事进行采访，目前尚未得到回复。

　　临床用药非常少一些厂家不生产

　　对于是否有应对措施，戴先生透露，一是可找替代药品，或从其他地方临时调药。泉州市卫生局有关工作人员称，除此之外，还可由医院紧急上报备案，申请购药，但这往往远水解不了近渴。

　　该工作人员坦言，对于这类不在基本医药目录的药品，一旦需要紧急使用，基本没有长远的日常应对措施。

　　据其介绍，有些药物的配备，需视市场情况而定，比如依地酸钙钠注射液，市场上如果需要的不多或非常少，就不会中标在医药目录里，生产厂家也不会去生产，否则生产了，药卖不出去，滞销过期，厂家难免会有意见等。

　　戴先生也表示，有些药因为临床使用非常少，有一些生产企业确实不生产。

　　分析儿童铅中毒机会超过成人30多倍

　　据泉州市儿童医院一儿科医生提供的材料显示，有关机构研究表明，儿童发生铅中毒的机会超过成人30多倍，通常以铅尘形式大量摄入铅。吸入的铅尘附着在呼吸道黏膜上，成人可通过吐痰等正常生理反应排出，而儿童发育不成熟，形不成这种反应，就全吸收入人体。

　　此外，儿童生长发育特点也决定了儿童吸铅多、排铅少；儿童有较多的手口动作，铅从口入；儿童对食物和氧的需求量大，铅摄入多；儿童组织稚嫩，铅毒极易透过肺和胃肠吸收入血；80%以上的铅流动在离地面1米以下，这正好是儿童的生活圈；儿童经肾脏仅能排除2/3的铅。铅毒亦可由呼吸道吸收，如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入)、燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘均可导致婴幼儿吸入中毒。

　　链接小孩铅中毒智力发育受影响

　　铅是一种多亲和性毒物，最主要是影响孩子的智力发育及生长发育。90%的铅在骨骼系统，其他存在于血液中。铅毒性持久，半衰期长达10年，并且不易被人体排出，因此人体内铅的含量为环境中的5倍，而且铅污染不存在下限，任何程度的铅污染都会对人体健康产生不利影响。并且即使脱离铅污染环境，进行驱铅治疗，血铅水平下降，但并不能使已经受损的神经细胞发育恢复到原先正常水平。

　　铅中毒对机体的影响是多器官、多系统、全身性的，临床表现复杂，且缺乏特异性。儿童对铅毒的损害作用十分敏感。由于儿童血脑屏障发育不完善、通透性大，血铅很容易透过脑屏障对大脑产生毒害。

　　有研究表明，在相同条件下通过血脑屏障的铅量，小儿是成人的18倍。血脑屏障铅中毒的功能障碍严重后果之一是血管内的水分渗透人的大脑间质，引起脑水肿，从而使脑细胞调零，造成智能低下。如不及时清除铅毒，随着血脑屏障的发育完善，储留在脑中的铅便很难排除。最为可怕的是这种损伤是不可逆的、永久性的。

　　铅含量高可通过饮食上排铅，可多吃牛奶、绿豆、海参、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃、钙、锌、VB、VC、VE、膳食纤维。