社区做常规医检 医保统筹可报销
本报讯(记者 杜世成)从这个月起,人们在社区诊所做常规医疗检查,医保统筹基金也可报销。
昨日,市人社局局长李钦辉接受市人民政府网访谈,解读7月1日起实施的《关于深化基本医疗保险制度城乡一体化建设的意见》的几大亮点。
李钦辉说,2010年我市实施门诊使用基本药物统筹基金报销500元的政策以来,已有42万多人享受这项政策的实惠,参保人员到基层医疗卫生机构门诊就医人数同比增长了一倍多,人均、次均门诊医疗费用均出现较大幅度的下降,解决了一些慢性病、常见病患者就医购药困难的问题,缓解了大医院人满为患的现象。
从本月起,我市扩大了门诊社会统筹基金报销500元的支付范围,将一般诊疗费和常规医疗检查纳入了支付范围,可以满足参保人员定期进行血常规、尿常规、心电图、X射线等常规医疗检查的需要,在一定程度上避免了部分参保人员随意点药、无病囤药等现象发生。经测算,《意见》实施后,一个年度内能够减轻参保人员约7500万元的医疗费负担,切实让全体参保人员得到了实实在在的优惠。
有市民询问,社区医院里是否有相应的检查设施。对此,李钦辉回答说,一般情况下,社区医院均配有上述的常规医疗检查项目。
另外,参保人员在职工医保和居民医保之间转换险种,转换前后的医保待遇可衔接。
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厦漳泉同城刷卡结算正在协商
李钦辉说, 目前,厦门、漳州、泉州是三个不同统筹地区,其医疗保险政策是按照统筹地区来执行的。因此,三地的医疗保险政策有一定的差异。参保人员按照统筹地区享受基本医疗保险政策。
不过,目前我市正和漳州、泉州协商实现同城刷卡结算,加快医疗保险同城化的步伐。
健康账户政策近期将公布
有市民问,听说我市计划给参保人员建立健康账户,一家人可共享医保账户余额,什么时候可以实现。李钦辉说,市人社局已会同市财政局就健康账户的管理办法形成了初步的意见,有关政策会在近期内向社会公布。