南京地铁司机跌落轨道受重伤 仍处昏迷中
4月30日早晨,一名地铁司机在南京地铁二号线仙林站不慎跌入轨道,生命垂危。昨天中午,南京中大医院向媒体通报了病人的救治情况。目前,受伤的司机仍深度昏迷,但生命体征和血压都已相对稳定,不过什么时候能醒还不好说。针对外界关注的这位司机脑部究竟受到多大的冲击力,院方称,从伤者受伤情况来看无法推断。
二次手术,生命体征和血压还算稳定
中大医院ICU主治医生杨从山介绍,患者4月30日被送进医院时情况十分严重,呈现出重度的开放性颅脑损伤,并伴有脑干损伤、脑部出血以及右侧脑部组织液外溢,呼吸衰竭,医院当即采取了紧急措施。
“当天脑外科紧急进行手术,术后转到ICU进行进一步的生命支持。然后在5月1日,我们通过复查CT片发现,颅内还有残余的血肿,因此5月1日又做了二次手术。”杨从山告诉记者,这个病人还在ICU进行抢救,“目前病人仍深度昏迷,没有意识,只能依赖呼吸机通气,但生命体征和血压还算稳定……人的意识还没有恢复。”
院方介绍,地铁司机主要损伤的部位在颅脑,然后腰部有个横突的部位有骨折,皮肤及两侧上肢有软组织损伤。杨从山称,“这个病人是开放型颅脑损伤,病情极其严重,医院在最短的时间内组织了外科医生进行手术,并很快地送入ICU,从治疗的手段来看还是非常及时的。”
什么时候能醒,暂时还很难判断
杨从山透露,就目前的病情来看,下一步的治疗方案仍集中在脑部。据介绍,病人手术后仍旧深度昏迷与他本身严重的颅脑损伤是有直接关系的,“最乐观的,从目前的情况来看,就是能不能把最基本的生命体征维持住,最起码要让病人意识有部分改善,能脱离呼吸机,在不需要任何外界支持下能维持生命体征,这是第一步要做的事情。”
记者了解到,现在病人最严重的风险还是在颅脑损伤这一块。“最坏的可能性,仍有可能继发性地出血,导致病人脑散、死亡,这是最严重的。次一点的,就是这种损伤会导致病人长期昏迷不醒,而且这种开放型的损伤之后会出现继发性的颅内感染,感染以后带来一系列的损害,还要继续观察。”杨从山坦言,病人什么时候能恢复意识,清醒过来,“暂时还很难判断。”