止痛药不能随便吃 当心易损坏胃肠
诱发胃溃疡和胃出血及穿孔
头痛、牙痛、腰腿痛、感冒后全身肌肉酸痛……当疼痛难忍时,只要服下一片小小的止痛药,就会在一两个小时内,让身体变得轻松起来。医师指出,随意服用止痛药,会损坏肠胃。止痛药与酒同时服用,易造成胃出血。
昨天是世界镇痛日,本周是世界镇痛周。厦大附属中山医院疼痛门诊翁其强副主任医师说,疼痛门诊约有30%的患者随便吃止痛药,特别是非处方止痛药。
一名40岁的男性,拔牙后,口腔医生开出止痛药。这名患者觉得医生开出的止痛药止痛效果不够,自己又去药店加买了2种止痛药,随意增量服用。吃了一周后,他感觉胃部不舒服,胃镜检查发现,他已出现胃黏膜大面积溃疡,若不及时停止服用止痛药,容易出现胃穿孔症状。
门诊常见两种止痛药服药误区,一种是什么痛都忍着,还有一种是不管什么疼痛都吃止痛药,认为只要吃了止痛片就不疼了,不会自己区分疼痛类型,更不会去医院向医生求助,更不看说明书随意吃。很多人买了止痛药后基本不看说明书,觉得疼痛厉害了就多吃,疼痛缓解了就少吃,对药品的禁忌症、剂量和方法都不是很了解。
乱吃止痛药的潜在危险
首先是对胃肠道的刺激。阿司匹林、消炎痛等药物可能刺激胃黏膜,引起严重的胃肠反应,诱发胃溃疡,甚至胃出血及穿孔。如在吃钙片时同时服用止痛药,对胃肠道的刺激会大大增加。其次是导致肾脏损伤。由于止痛药抑制了前列腺素的合成,所以可能引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能不全等。第三,引发血液系统疾病。长期服用止痛药可导致白细胞减少,引起再生障碍性贫血等。第四,可能会诱发心血管疾病。第五,产生心理依赖。
服用止痛药要辨明病因
翁其强说,能否自己购买、服用止痛药,最重要的标准就是要看是否能辨明病因。
对骨关节疾病、类风湿性骨关节病等已知原因引起的疼痛,可以按照医生要求自行购买服用止痛药。前提是慢性疼痛已经长期存在,而且和确诊时性质相同。如果疼痛突然加重或有不同以往的新疼痛出现,需要再去医院就诊。
他特别指出,如果突然出现不明原因的急性剧烈疼痛,特别是头痛、胸痛、胃疼、腹部疼痛等,一定要及时去医院查明原因,千万不可自行服用止痛药,以免延误病情。“止痛药可能会缓解疼痛的症状,但并没有解决病因,实际上病情还在朝更严重的方向发展。”胃疼等内脏部位疼痛最好不要服用止痛药,以免掩盖病情。
对于轻微的头痛、牙痛、感冒全身酸痛等,明确原因后,可以自己购买相应的解热镇痛药。但如果连续服用三天后,没有有效地缓解疼痛,就一定要去医院进一步检查。
翁其强强调,自行服用止痛药一定要按照轻度—中度—重度“阶梯式”服药,不可超过说明书规定的最大剂量,也不可自行增加次数。另外,服用止痛药后切忌饮酒,否则止痛药会破坏胃黏膜的保护层。