“卒中预防与预警学组年会”在厦第二医院举行
厦门商报讯 9月17日，由中华预防医学会慢病预防与控制分会卒中预防与预警学组主办，厦门市医学会及厦门市第二医院承办的“卒中预防与预警研讨班”暨“第四届中华预防医学会慢病预防与控制分会卒中预防与预警学组年会”在厦门举行。
会议上，中华预防医学会慢病预防与控制分会主任委员赵文华教授，卒中预防与预警学组组长伍期专教授参与了授课。
全国著名神经病学专家、临床神经生化权威、中华医学会神经生化学组首席顾问、北京友谊医院薛启蓂教授，北京世纪坛医院神经内科贺茂林教授及福建省首任神经病学学会主任委员、全国著名神经病学专家慕容慎行等教授也同时举行了有关卒中预防预警的专题讲座。
卒中病发前可预警
中华预防医学会慢病预防与控制分会卒中预防与预警学组常委兼秘书长、厦门市第二医院神经内科牛建平主任告诉记者，卒中是可以预警的，溶血磷脂酸及其相似磷脂的测定就是一个很好的预警指标。体内血小板活化产生溶血磷脂酸，溶血磷脂酸又能进一步激活血小板，而血小板激活是血栓形成初始的关键环节。此外，溶血磷脂酸还从多个关键方面促进动脉粥样硬化。因此，测定溶血磷脂酸有助于缺血性心脑血管病的早期诊断。该测定可以灵敏地显示体内血小板活化的状态，判断病情的变化趋势，进而指导缺血性心脑血管病的防治。
预警因子检测推广
我国卒中预警“掌门人”伍期专教授，是二院客座教授。伍教授在国际上最早提出卒中预警这一概念，并致力于卒中预警因子的研究，于2001年成立了全国卒中预警及早期治疗协作组，厦门二院是最早的协作组成员之一。作为“东南地区卒中预防预警技术培训基地”，二院神经内科为各地开展溶血磷脂酸及其相似磷脂的医院进行检测技术的培训及试验流程的改造，后者已申请专利。
伍教授指出：“预警因子超标的人群中，15%在半年内可能出现卒中。”目前，预警因子检测已经在我国数十家医院陆续开展，在国际上也逐渐成为趋势。国际上有影响力的Stroke杂志2005年提到卒中预警的概念。美国FDA也批准卒中预警测定方法。
【专家名片】
牛建平，主任医师、副教授、北京大学医学硕士、硕士生导师、福建省优秀巾帼发明者、厦门市劳动模范、优秀教育工作者。现任厦门市第二医院神经内科主任，中华预防医学会慢病控制与预防分会卒中预警与预防学组常委兼秘书长，中国组织工程研究与临床康复杂志第七届、第八届编委，福建省医学会神经病学分会第六届委员会青年委员会委员，中华医学会厦门市神经精神病学分会常委。主要研究方向为脑血管病基础与临床、失语症及高级神经心理功能障碍病理基础、诊断及康复治疗。
【相关病例】
爱吃大鱼大肉 31岁患脑卒中
小张今年31岁，是我市一家外企白领。他从小就爱吃大鱼大肉，养得一身好膘。一天晚上，小张和朋友聚餐，多喝了几瓶啤酒，醉醺醺地回家倒头便睡。次日早晨，他醒来发现左侧身体不能动弹，而且有强烈的麻痹感。医生诊断他患的是缺血性脑卒中，与此同时，还检查出他患有严重的高血压和高脂血症。
市第二医院神经内科主任牛建平告诉记者，国内一项统计显示，45岁以下成人发生卒中约占全部卒中病人的5%至15%。目前，卒中已经成为青年人致死和致残的重要原因之一。
随着饮食结构和生活方式的转变，如今高脂、高糖类食物在日常饮食中所占比例越来越高。牛建平认为，在预防卒中年轻化的趋势上，应倡导年轻人建立健康的生活方式，高度重视卒中的危险因素，如高血压、心脏疾病合并房颤、糖尿病、高血脂、代谢异常综合征、颈动脉硬化、吸烟、短暂性脑缺血发作、脑血管畸形和卒中家族史等。对于青年脑梗死，应以预防为主。只有重视这些危险因素，才能降低青年脑梗死的发病率。一旦发现高血压、糖尿病和代谢综合征，应尽早开始治疗，预防卒中发生。
爱吃大鱼大肉 31岁患脑卒中
小张今年31岁，是我市一家外企白领。他从小就爱吃大鱼大肉，养得一身好膘。一天晚上，小张和朋友聚餐，多喝了几瓶啤酒，醉醺醺地回家倒头便睡。次日早晨，他醒来发现左侧身体不能动弹，而且有强烈的麻痹感。医生诊断他患的是缺血性脑卒中，与此同时，还检查出他患有严重的高血压和高脂血症。
市第二医院神经内科主任牛建平告诉记者，国内一项统计显示，45岁以下成人发生卒中约占全部卒中病人的5%至15%。目前，卒中已经成为青年人致死和致残的重要原因之一。
随着饮食结构和生活方式的转变，如今高脂、高糖类食物在日常饮食中所占比例越来越高。牛建平认为，在预防卒中年轻化的趋势上，应倡导年轻人建立健康的生活方式，高度重视卒中的危险因素，如高血压、心脏疾病合并房颤、糖尿病、高血脂、代谢异常综合征、颈动脉硬化、吸烟、短暂性脑缺血发作、脑血管畸形和卒中家族史等。对于青年脑梗死，应以预防为主。只有重视这些危险因素，才能降低青年脑梗死的发病率。一旦发现高血压、糖尿病和代谢综合征，应尽早开始治疗，预防卒中发生。
【医生提醒】
高血压糖尿病高血脂是卒中三大危险因素
赵文华教授指出，卒中是四大慢性疾病之一。脑卒中已成为我国国民第一位的死亡原因，居全世界之首，一年导致约165万人死亡。现在每年新发脑卒中患者约200万例，还在以每年8.7%的速度增长。脑卒中临床致死率和致残率都极高，因此，很多老年人都谈之色变，活在恐惧之中。
“其实，目前我国脑卒中累计存活者已达到700万人，只要早发现、早治疗，它并非想像中的那么可怕。关键还在于日常控制住血压，做好一、二级预防。”
对于脑卒中，牛建平主任强调，一、二级预防最重要。“所谓一级预防是指针对致病因素的预防措施。在这一阶段脑卒中并未发生，但是存在引起脑卒中的危险因素，如不健康的生活方式、高血压、糖尿病、高血脂等。一级预防就是通过积极控制这些危险因素，使脑卒中不发生或推迟发生。” 她介绍，高血压、糖尿病和高血脂是目前导致脑卒中的最危险的三大因素。
一旦发病让患者就地侧卧
市第二医院神经内科主任牛建平介绍，脑卒中可表现为突发的一边手脚无力、讲话含糊、吐字不清、喝水呛咳、一侧身子麻木沉重感、头晕天旋地转、走路摇晃、看东西一个成两个、嘴巴歪一边等症状。这些情况可同时出现几个，也可单个出现。可在安静休息时出现，也可在剧烈活动后出现。
牛建平指出，卒中的发病十分突然，如果得不到及时救治，患者的脑神经功能将迅速丧失。牛建平提醒，当家人发生一些卒中最常见症状时，要及时救治，如突发颜面部、上肢或下肢无力、麻木，异常可能发生在单侧；突然言语困难或语言理解困难；突发单侧或双侧视力减退、双眼出现复视；突然出现行走困难或失去平衡；突发眩晕，有天旋地转的感觉；突发不明原因的强烈头痛，并超过1小时，都要引起注意。一旦有患者突然发病，正确的做法应该是及时拨打急救电话，并让患者就地侧卧，等待救治。
