九成的都市人大脑都“亚健康”

●工作紧张●压力大 ●缺乏运动●睡眠少

　  【核心提示】

　  9月16日是中国脑健康日。大脑是人体的“司令部”，也是一台高精密且每天高速运转的“机器”，随着使用年限的累积，也会出现老化、故障、“死机”甚至彻底“报废”的危机，一旦这些情况出现，人的正常生理机能就会失控，甚至危及生命。脑健康，至关重要。

　  脑疾病都有哪些，该怎样防治？哪些因素伤脑？日常生活中该如何保护脑健康？9月16日下午，厦门大学附属第一医院神经内科鲁丛霞主任医师应邀耐心为众多读者答疑解惑。

    【专家名片】

　  ＞＞鲁丛霞

　  厦门第一医院神经内科主任医师，厦门大学副教授，硕士生导师，厦门市医学会神经精神科分会委员兼秘书。承担和参与省市级科研课题3项，发表学术论文10余篇。擅长帕金森氏病、癫痫及难治性癫痫、脑血管病等神经科常见病及疑难病的诊治。

　  健忘是大脑亚健康的重要标志

　  魏女士:我28岁，在公司做业务员，很忙很累。最近我发现自己很容易忘事，给朋友打电话，却忘了要说什么；出门办事，上了车却忘了要去哪里。请问，我是不是早衰呀，该怎么办？

　  鲁医生:你这种情况属于健忘现象，医学称之为“暂时性记忆障碍”。简单地说就是大脑的思考能力或检索能力暂时出现了障碍。大脑亚健康状态有三个标志：①记忆力下降；②脾气改变；③睡眠出现问题。健忘虽然不能称之为早衰的标志，但却是大脑亚健康的重要标志之一，应引起重视。

　  现在许多都市年轻人都存在工作紧张压力大、缺乏运动睡眠少等问题，而这些问题恰恰会影响肾上腺和去肾上腺素的分泌代谢，影响情绪，损伤脑部海马记忆组织。如果这些问题得不到改善的话，这类人群很可能会提前进入老年痴呆症的行列。

　  如果偶尔出现这种健忘现象，不用过于紧张，只要减轻压力，调整好睡眠，多做一些有氧的户外运动，很快就会调整过来的。需要提醒的是，经常不吃早餐，也会造成健忘这种情况发生。

　  相应干预可延缓脑萎缩进程

　  蔡先生:我母亲今年58岁，有高血压和糖尿病。最近一段时间，她的记忆力明显下降，只记得十几年前的事，当下的事却记不住，讲话也不太清楚。我带母亲在龙岩做了脑部CT和磁共振检查，医生说她有脑萎缩。请问我母亲这种情况该怎样治疗？

　  鲁医生:据你描述，你母亲有老年痴呆症的表现。她的年龄不大，病因可能与高血压和糖尿病有关。建议你带母亲到正规医院请专科医生全面评定一下病情，然后根据疾病程度进行相应干预。如果能控制好血压和血糖，再用一些增强记忆力的药物，加强脑部营养，脑萎缩的进程可以大大延缓，老年痴呆症的发病时间也会延缓。

　  中风患者康复后也不能大意

　  童先生:我今年65岁，一年前患了脑中风，因治疗及时，现已基本康复。每天能走八九千步，还能做些家务。最近一段时间，我早晨起来有时会头晕，还有头痛，上月做生化检查，医生说我尿酸也偏高。我出院后一直按医嘱服用降压药，阿司匹林也坚持服用。请问我接下来该怎么办？

　  鲁医生:首先要祝贺您，中风后能恢复到这么好的程度，非常难得。但您千万不能大意，除了坚持运动锻炼外，一定要按时服药，控制好血压和血脂。因为中风患者再次中风的风险要比正常人高出好多倍。

　  针对您目前的情况，建议您去医院进行一次复查，短期住院调理一下。只要点一些营养大脑、疏通血管、改善微循环的药物，您头晕、头痛的症状自然就会改善。另外您尿酸高，饮食要多加注意，要少吃海鲜及豆制品。　 

　  癫痫治疗首先要明确诊断

　  林先生:我儿子今年30岁，七八岁时因为发高烧引发癫痫病，此后每年都发作一两次。去医院看过，也吃了治癫痫的药，但病情反而越来越严重，现在一周就要发作一两次，发病时没有意识。请问我儿子的病该怎样治疗？

　  鲁医生:癫痫有很多种，发作程度也不同。治疗癫痫首先要明确诊断，然后根据病情做评估，进行规范治疗。据您描述，您儿子的病情很严重，病程也很长，建议您带儿子和所有检查资料尽快到医院做全面评估，医生会给出治疗方案。

　  脑部手术后怀孕风险大

　  蔡女士:我今年36岁，有癫痫病史，2009年因为经常一过性发呆，在第一医院检查出有脑血管瘤并做了手术，现在已基本康复，只是手术部位偶然还会痛。请问我的病情会复发吗，平时该注意什么？我想要个孩子，可以怀孕吗？

　  鲁医生:据你描述，你复发可能性不大。但你还是应该定期来医院做一下复查。你要记得把以前拍的片子拿来请医生做一下比较，再查一下肝功能和血常规。另外要注意一定不能喝酒，咖啡、浓茶也要控制饮用。需要提醒的是，脑部手术后怀孕风险比较大，因为脑部手术患者怀孕期间会引起内分泌变化，对大人和孩子都不利，所以尽量不要怀孕。

　  老年人嗜睡有多种原因

　  李女士:我父亲86岁，3年前被诊断患有帕金森病，但他病情很稳定，没有进一步恶化。我父亲是老知识分子，平时头脑非常清醒，但最近几个月来，我发现他非常嗜睡，白天一会睡一觉，请问，我父亲身体会不会出了什么问题？该做哪些检查？

　  鲁医生:老年人嗜睡有多种原因，针对您父亲的情况，建议首先带他到医院神经内科做个脑部磁共振检查，看是否有脑部因缺血缺氧造成的小中风现象；其次查一下内分泌情况，老年人如果甲状腺功能低下也会出现嗜睡现象。此外，长期服用治疗帕金森病药物的副作用，也可以导致老年人晚上失眠、白天嗜睡这种节律倒错现象。如果是单纯的睡眠节律倒错，只要在医生的指导下做一些调节，很快就会恢复正常的。

　  大多脑疾病都可防可治

　  王女士:我有位亲戚的孩子在国外读研究生，本来前途一片光明，没想到前段时间视力突然变差，看了几次眼科医生一直未见好转。回国后一查，原来是脑子里长了一个垂体腺瘤压迫了视神经。请问脑疾病主要有哪些？可以防治吗？

　  鲁医生:脑疾病范围很广，分类也相当多，大体可以分为缺血性脑血管病、出血性脑血管病、占位性疾病、变性性疾病和功能性病变五大类。

　  缺血性脑血管病就是我们常说的脑梗塞，是可防可治的。如核磁共振脑血管造影检查，可以让患者在无创、无痛苦的情况下，检查出是否存在脑血管病变。如发现血管病变，可以服用阿司匹林溶血，疏通血管。还可以安装支架，将狭窄的血管扩张开。

　  出血性脑血管病同样基于血管病变，如血管老化、变脆或长有动脉瘤，也是可防可治的。体检时做个脑血管造影检查，如有动脉瘤，可以采取介入治疗，防止突发性出血对大脑造成损害。

　  第三类多发性脑疾病是占位性脑病变，也就是脑肿瘤。占位性病变除病因学的防范外，如尽量避免接触一些已经确定的致癌物质，像黄曲霉素、辐射等，另一个重要的原则就是“早知道、早诊断、早治疗”。多了解相关知识，有助于及早发现、早诊治。

　  其他类型的脑疾病还包括变性性疾病和脑功能病变，前者以老年痴呆症为代表。虽无法完全防范，但早发现，早采取措施，可延长发病时间。脑功能病变的典型症状为睡眠障碍，经过治疗是完全可以治好的。