胆结石升级成重症胰腺炎74岁老伯险丢命
炎热天气,胆结石、胆囊炎患者如果不注意休息,容易引起发作,尤以老年患者居多。因为夏季易使体内水分大量流失,胆汁浓缩,是诱发胆结石等疾病的重要因素,所以应该及时补水,预防胆结石。另外,天气炎热容易引起烦躁情绪,也会诱发疾病。
近一个月来,厦门大学附属中山医院肝胆外科接诊的胆结石患者,比平常多了近1/3。以往每天只有一两台胆结石手术,最近一个月,每天都有两三台手术。
刚刚入夏时,74岁的叶老伯就食欲不振,两个月来日渐消瘦,到医院一检查,发现他胆囊中的结石已经有3到8毫米大了。入院前,发烧、腹部肿胀,由于两个月里进食困难,导致体内的维生素缺乏,叶老伯的意识出现障碍,时常不省人事。中山医院肝胆外科主任医师刘平果介绍,叶老伯的胆结石引发了重症胰腺炎,整个胰腺坏死了近3/4。十天前,医生给叶老伯进行了微创取石手术,并切除了坏死的胰腺,现在叶老伯正在慢慢康复中。
刘平果告诉记者,高温天气下,胆结石容易在不良生活习惯的作用下发作,导致结石再生增大,堵塞胆囊,引发急性胆囊炎,严重的话,胆囊中的结石可能会堵塞胆总管,引起肝脏和胰腺发炎。
【医嘱】
夏季三餐应按时饮食
夏季天气闷热,容易使人没有食欲。不少人群在炎热的夏季饮食不够有规律,尤其是部分人群,早晨经常不吃早饭,中午又饿得不行,吃得过饱过急。或是晚上没有食欲迟迟不吃饭,或是约几个好友一起吃些烧烤直到午夜。刘平果说,长期暴饮暴食容易使胆汁异常,给胆结石的形成提供条件。夏季应保持三餐按时定量饮食,避免胆结石。
素食也会导致胆结石
部分市民认为饮食油腻是造成胆结石的主要原因,其实,单纯的饮食摄入也会导致胆结石。例如,单纯的素食摄入也会导致食物成分比例失调,引起诸多疾病。研究证明,老年胆结石患者有近半数由单纯素食引起。长期吃素的老年人,卵磷脂摄入减少或肝脏合成能力降低。另外,素食中植物纤维的成分较多,可使胆汁酸的吸收降低,胆盐浓度也降低。此外,素食者往往维生素A、维生素E摄入不足,容易导致结石。所以,老年人一定要合理膳食,荤素搭配,才能免受疾病困扰。
患有胆结石应及时手术
还有一些市民认为胆结石是常见病,没啥大不了的,所以明知道患有胆结石,也拖着不去治疗。刘平果说,其实这是一种误区,胆囊结石可以嵌顿在胆囊颈部引起胆囊炎症发作,也可以排入胆总管引起黄疸、胆管炎,甚至引起胰腺炎,而重症胰腺炎就很危险,有较高的死亡率。“特别是本来就患高血压、糖尿病的患者,一旦发现有胆结石,即使没有临床症状,也要及时手术。”他提醒市民。
还有些患者本身无症状表现,查出胆结石后认为不需治疗。“这种观点是不正确的,胆结石的发生,说明胆汁代谢方面已经出现问题,如果不加注意,可能会出现更多的病变,如胆结石较大的患者可能发生胆囊癌。因此,进行合理治疗是很有必要的。”他说。
呕吐、发烧、右上腹疼痛是胆结石发作的常见病症,在容易感觉不适的夏季里,也不能轻视或者误以为中暑而已。刘平果提醒患有胆结石的市民,要有意识地定期到医院进行检查,防止结石增大引发其他并发症,同时要注意饮食和休息,少食高蛋白、高脂肪、高热量,油腻和辛辣刺激性的食物,尽量保持情绪愉快稳定,适当运动来提高抵抗力,增强体质。