爬山时胸口剧痛 竟是主动脉撕裂

▲老年人登山最好还是悠着点，累了就休息。

　  本报讯（记者 刘蓉 通讯员 姜美廷）72岁的王老伯在爬山比赛时，突然觉得天旋地转，胸口如撕裂般疼痛。被送到医院检查后发现，其与心脏相连的主动脉出现“破口”。昨日，174医院肝胆胰血管外科为患者进行了微创“主动脉支架植入手术”，堵住了血管破口。

　  家住将军祠的退休老干部王先生，长期患有高血压。他习惯每隔二三天就要和老友去爬山，坚持了三年。

　  3月10日晚上，王先生和往常一样去爬山，在爬到山中央时突然眼睛发黑，全身衣服湿透，胸口像撕裂一般疼痛。因为没有心脏病史，王先生压根没有意识到会是心脏出了问题，以为又是血压升高了，便直到第二天才到174医院就诊。

　  肝胆胰血管外科主任李文岗接诊后，发现患者因剧烈运动导致主动脉血管内膜撕破，在血管内形成夹层，离心脏只有两三厘米。如果夹层范围扩大，或者外层破裂，老人会在几分钟内死亡。经专家确诊后，立即给李大伯实施了“主动脉支架植入术”，堵住血管破口，夹层立即消失。

　  李文岗主任说，主动脉血管直通心脏，血管分内层和外层，主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中而形成一个夹层。该病发病率为每年每百万人口约5—10例，但多为急剧发病，死亡率高达90%。随着高血压、动脉硬化患者的增多，此类患者较五年前增加了两成。

　  由于主动脉撕裂发病急、受累部位和范围不同，病情变化较复杂，患者主要发病表现症状为：骤发胸背部或腹部剧烈疼痛而止痛剂又不能缓解，疼痛呈撕裂、切割样；疼痛多集中在胸腹部中线区，即使出现休克样的末梢表现而血压仍高；延伸到主动脉重要分支，可引起重要器官急性缺血甚至坏死症状。

　  【温馨提醒】

　  激烈运动易诱发疾病

　  李文岗特别提醒老年人：天气突变、过度的激烈运动是这类疾病高发的主因，一旦出现不明原因的胸痛、背痛症状，要及时就医。避免极度受寒，勿用冷水洗澡。脚和小腿避免强太阳照射，经常步行以促进血液循环。用温水泡脚并彻底擦干，尤其是脚趾间避免皮肤破裂而感染。鞋袜需要宽松、舒适，勿穿有松紧带的袜子。走路到一定时间后若出现跛行，应立刻休息，然后再继续行走。