专家提醒吃好睡好也要防“鼾”症
吃得好，睡得好，还老是犯困，站着都能睡着，这是为什么呢？中医院呼吸科张琼英主任提醒市民，睡得好不等于没病，要小心睡眠呼吸暂停综合征。
【病例】
鼾声让隔壁同事彻夜难眠
来自山东的老张长得高高壮壮，可血压很高。他经常吃降压药，但一量，血压还是高得吓人，降压药从一种吃到了四种。前几天，因为感冒，老张到市中医院呼吸科就诊，医生问他睡眠怎么样，他得意地说：“好吃好睡啊，每天鼾打得大得很。上次出差，睡隔壁间的同事第二天清早跟我说，我鼾打得他们都睡不着觉。我有时连站着都能睡着。”
细心的张琼英主任问完情况后，建议他做睡眠监测，老张觉得没必要，这么好吃好睡，怎么还需要检查？好说歹说，他总算同意了。检查结果出来，结果他的血氧饱和度只有69%，而正常人在96%以上。进一步诊断，查出他患有严重的睡眠呼吸暂停综合征，俗称“鼾”症。
【病症】
晚上憋醒，白天困倦嗜睡
张琼英说，睡眠呼吸暂停综合征与高血压具有很强的相关性，至少30%的高血压患者患有睡眠呼吸暂停综合征，50%以上的患者有高血压。临床中，中医院呼吸科常碰到一些中青年男性高血压病人，他们体胖、多血质、颈短、睡眠打鼾，服用多种降压药后血压居高不下，发现病因对症治疗后，这些病人的血压很快就下降了。
张琼英说，所谓睡眠呼吸暂停综合征，就是在睡眠过程中打鼾、呼吸中断或憋气每次持续时间在10秒以上，在睡眠过程中，一小时内出现5次以上，或7小时内出现30次以上。患者的主要症状为：夜间睡眠时打鼾，张口呼吸，睡眠中反复憋醒，睡醒后头痛，血压升高；夜间心绞痛，心律紊乱，睡觉不解乏，白天困倦、嗜睡；记忆力减退，反应迟钝，工作能力降低等。
【病因】
与肥胖和长期酗酒有关
张琼英说，睡眠呼吸暂停综合征的原因有多种，一是肥胖，致使软组织阻塞、坍塌；二是长期酗酒，使呼吸中枢调控失常，呼吸抑制。这些都可使肌肉松弛、呼吸道松弛，引起口、鼻、咽部黏膜的改变，诱发睡眠呼吸暂停。
张琼英说，睡眠呼吸暂停最严重的后果是猝死，而睡眠中呼吸暂停引发的缺氧可导致机体出现多种病症：约50%的心绞痛患者与睡眠呼吸暂停有关，至少30%睡眠呼吸暂停患者可并发高血压，而40%的糖尿病患者有睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸暂停也使中风的发病率大大增加。
【提醒】
打鼾要及时就诊查原因
张琼英提醒，中年以上肥胖的成年人，白昼嗜睡，特别是睡眠时打鼾，应想到患有睡眠呼吸暂停综合征的可能。如果发现家人睡时反复出现打鼾、憋气，甚至在睡眠中多次憋醒，记忆力减退，注意力不能集中等症状，应建议其到有睡眠呼吸监测的医院就诊，请专业医生检查、诊疗。睡眠呼吸暂停综合征患者应减体重，减少饮酒，特别是晚餐时戒酒，以免发生猝死意外。
