糖尿病足烂掉尽量别截肢

174医院内分泌科综合防治糖尿病提高疗效

▲黄昭穗主任带队查房

　  随着人们生活方式改变，糖尿病的发病率显著增加。目前，我国有近1亿糖尿病患者，糖尿病已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的第三大死因。昨日，解放军第174医院内分泌科主任黄昭穗接受采访时提醒广大糖尿病患者，糖尿病的并发症很多，且危害巨大，是致残致死的重要原因，应积极防治。

　  糖尿病并发症危害严重

　  糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染、精神因素等多种因素作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

　  黄昭穗主任介绍，糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等众多并发症，一些患者认为血糖高起初不痛也不痒，对其并发症的危害认识不足，等到造成严重后果，才后悔莫及。

　  腿脚冰凉却感觉像火烧

　  糖尿病可在不知不觉中危害全身的神经和血管，最后让患者苦不堪言。

　  黄昭穗主任曾经接诊过一位糖尿病患者。大冬天的，天气很冷，他的腿脚明明是冰凉的，但他感觉到的是像火烧一样滚烫，而且连被子都不敢盖，被子一接触到脚，他就像是被炭火炙烤一样难受，又热又痛。因为实在太痛苦了，在174医院住院的时候，他常常坐在走廊的地板上，一边“降温”一边痛哭。有一次，他忍受不了这种煎熬，在家里自己超剂量注射了一整瓶胰岛素，结果昏迷不醒，被家人送到医院抢救。经过精心治疗，该患者病情明显好转。

　  患上糖尿病小心被截肢

　  一提到糖尿病足，人们常想到截肢。黄昭穗主任提醒，截肢带给患者的是永久的身心创伤，糖尿病足患者在截肢前，最好先到内分泌科仔细诊治一下，有希望保住肢体的要尽量保。

　  糖尿病患者的下肢神经病变和血管病变加上局部受压甚至损伤，脚部容易溃烂，也就是糖尿病足。黄昭穗主任说，和糖尿病的其他并发症一样，糖尿病足重在预防，患者平时要注意保护双足，用温水洗脚，鞋子要宽松，保持足部干燥，避免受压、损伤和感染。如果溃烂严重，建议先到内科保守治疗，实在无能为力再到外科截肢。

　  174医院内分泌科采取特殊强化疗法和特殊换药法治疗糖尿病足，取得很好的效果，让许多糖尿病足患者免受截肢之苦。有一位50多岁的糖尿病足患者，腿脚大面积蜂窝组织炎，进而发生败血症，病情危急，在174医院治疗了1个月最后痊愈出院了。黄昭穗主任透露，接下来，该科还计划开设糖尿病足门诊，为患者提供更专业的诊疗服务。