性早熟？七岁女童月经初潮

　  粉嘟嘟的小女孩，4岁乳房开始发育

　  记者在闫先生家见到了小白。从表面上看，小白与同龄人相比，并无不同，1.18米的个头，体重27公斤，个子中等只是稍胖些，脸蛋粉嘟嘟的，煞是可爱。把外衣脱掉，就能明显看出她的不同，乳房已经明显隆起了。

　  闫先生说，小白的乳房很早以前就开始发育了：“那时候她才4岁，有一次她妈妈给她洗澡，摸到胸脯，发现有硬块，开始并没留意，没想到后来越长越大，现在硬块的直径已经有五六厘米了。事情越来越严重，今年8月份，她的下体竟然长出了阴毛，我带她去看中医，吃了一个月的中药，11月初，她竟然来月经了。”说起女儿的变化，闫先生忧心忡忡。

　  担心女儿长不高，曾点滴过脑蛋白

　  闫先生说，他们家从来没有“性早熟”的遗传病史，小白的饮食也一直很正常，从来没有给她吃过什么补品。只是因为担心她长不高，曾经给她点滴过脑蛋白。

　  “她妈妈只有1.42米高，我也只有1.69米，我们从小就担心她长不高。”闫先生说，小白4岁的时候，县里一名医生推荐说，脑蛋白对孩子的发育好。脑蛋白究竟是什么，他也不知道，听了医生的建议，他就给小白点滴了脑蛋白。闫先生猜测，小白肯定是在点滴过脑蛋白之后，乳房才开始发育的。

　  小白月经初潮后，他们带她去医院看，医生推荐用达菲林治疗。达菲林一支1890元，一个月一次，要持续打两年。这让闫先生吃不消：“我们都是在厦门打工的，这怎么负担得起啊？”更让他担心的是，达菲林除了抑制早熟，还会抑制生长激素的分泌。闫先生说：“早熟是抑制了，可个子长不高啊！”

　  医生告诉他，小白12岁以后，还要再打生长激素。

　  【说法】

　  真假性早熟，治疗方案不同

　  第一医院儿科内分泌科专家连群建议，闫先生应尽早带小白去辨别，是真性早熟还是假性早熟。如果是真性早熟，应该赶紧进行抑制早熟治疗，否则，小白很可能长不高。

　  连群说，真性早熟往往是从乳房发育开始的，之后身高猛长、阴毛生长、最后出现月经初潮。有一些孩子是由于下丘脑－垂体－性腺（卵巢、睾丸）轴功能提前发动，自身性腺分泌促进性征发育的激素引起的。

　  有些孩子则是假性早熟，他们身体的下丘脑－垂体－性腺轴功能并没有启动，由于摄入了外源性激素或肾上腺皮质增生症等原因，引起早熟。连群说，她曾接诊过几个四五岁的小女孩，她们由于肾上腺皮质增生症、卵巢等机体疾病，造成性早熟。对于假性早熟，在排除疾病原因后，只要阻断食物、药物和环境的来源即可。

　  连群说，如果家长怀疑孩子性早熟，首先要空腹抽血，检查性激素水平，然后还要进行B超检查。她说，通过B超，能够看清孩子的性腺是否发育。如果发现女孩的双侧卵巢中的卵泡增大，则是真性早熟，如果卵巢没有变化，则是假性早熟。男孩的话，则可以测量双侧睾丸是否增大，来判断真假性早熟。

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　  四个月大的女婴疑似性早熟

　  市妇幼保健院生长发育门诊副主任医师许立军近日接诊过一个疑似性早熟病例，这是一名四个月大的女婴，竟出现黑乳晕、外阴红肿、白带多的症状，很像小孩误服避孕药后，出现快来月经时的症状。奇怪的是，这名女婴是纯母乳喂养。

　  许立军说，如果受到母体雌激素的影响，有些女婴会在出生时就表现出乳房增大、阴道少量出血等症状，这些症状在女婴一个月大后就会自然消退。这名女婴四个月大出现第二性征，可能是外在的环境因素引起的。

　  许立军说，受环境和食品影响，越来越多的孩子出现性早熟，门诊中，幼儿出现性早熟并不少见。