我市进入支原体肺炎“流行年”
主要特点是咳嗽重、胸片阴影明显,头孢类抗生素治疗效果差
气温下降,医院里的肺炎患儿多了起来。
每到冬季,由于早晚温差大,人体抵抗力下降等因素,感冒小患儿会明显增多。也许您已经注意到:今年,孩子感冒后特别容易咳嗽,而且咳嗽时间还挺久,吃了许多药却总是不见好转,一拍胸片,发现已经有了肺炎!如果您的孩子遇到这种情况,当心,小家伙可能患上了支原体肺炎。
昨日上午,在厦门大学附属第一医院儿二区,记者看到,病房里住得满满当当,28个住院病人中有25个是因为得了肺炎住院的,而肺炎患儿中1/3是支原体肺炎。第一医院儿科杨运刚副主任医师说,支原体肺炎一年四季都有,但以秋冬季发病最多,一个地区一般每隔三四年就会出现一次支原体肺炎患者明显增多的现象,今年厦门就进入了支原体肺炎的“流行年”。杨医生透露,今年发病的一大特点是患者总人数多、重病人多。
大多数家长可能对支原体肺炎感到很陌生。支原体肺炎是由支原体感染引起的,支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物,对头孢类抗生素不敏感。支原体肺炎主要通过呼吸道飞沫传染,其流行特点为持续时间长,临床表现主要为顽固性剧烈咳嗽和肺部炎症。小儿感染支原体后,症状轻重不一,大多起病不太急,常有发烧、头痛、咳嗽等全身不适,体温在37℃~41℃,大多数在39℃左右;多数咳嗽重,初期为干咳,继而分泌痰液(偶含少量血丝),有时阵咳稍似百日咳;可伴发多系统、多器官损害。
杨运刚医生提醒,得了支原体肺炎,通过普通的听诊不易听到肺部异常,常被误诊为普通感冒。支原体肺炎的一大特征是体征轻微而胸片阴影显著,因此,他建议,如果孩子出现高热、咳嗽明显、呼吸困难等症状,最好早期到医院做个胸片检查,以明确是否是支原体肺炎,以便对症下药。
康康今年5岁。1个多月前,他因咳嗽、呼吸急促、高烧39.1℃在当地医院治疗,经诊断为肺炎。医生按照普通肺炎用头孢及青霉素类抗生素治疗了5天,一直没什么好转。转诊到厦门大学附属第一医院儿科时,康康已出现呼吸困难。医院赶紧为他拍了肺部CT片,结果显示,康康左下肺大面积都被感染了。后经查实,康康患的是支原体肺炎。杨主任解释说,患了支原体肺炎,用大环内酯类抗生素(如红霉素、阿奇霉素等)效果比较好,而青霉素类及头孢类抗生素则效果差。虽然第一医院医生及时更换了抗生素,调整了治疗方案,但康康还是一度因病情过重而出现生命危险。幸运的是,经过1个月的治疗,目前他终于康复出院了。
杨医生提醒广大家长:小孩得了支原体肺炎应及早治疗,孩子生病期间要多休息,卧室要保持空气新鲜;要鼓励孩子多喝水,多吃一些营养丰富而又易于消化的食物,确保其饮食营养均衡,最好少食多餐;由于支原体肺炎具有传染性,且易复发,因此治疗要彻底,患病期间要注意隔离;体质弱、易患呼吸道感染的孩子,在寒冷季节或气候骤变外出时,要及时增添衣服,以防受寒感冒。