德艺双修，中西医结合诊治肾病

174医院肾病中心经常举办肾友联谊会和科普讲座

　  【核心提示】

　  解放军第174医院血液净化中心正式获批为厦门市规划重点专科。这个有着近30年历史的血液净化中心，医疗技术先进，服务热情周到，先后诊治2000余名尿毒症患者，去年更是创下了1.1万人次透析量的纪录，在全省90多个血透机构中位居前列。

　  依托高品质的血液净化技术，174医院肾病中心在掌握先进的现代医疗技术的同时，努力弘扬祖国传统医学，在学科建设、技术水平、人才培养、科研教学等方面获得长足发展，走出了一条中西医结合的创新之路，经专家评审被确定为“南京军区中西医结合肾病诊疗中心”。

 梁萌主任（左二）带领医生进行教学查房

　  人才济济  院士也入智囊团

　  第174医院肾病中心由肾脏科病房、血液净化中心和肾病实验室组成，展开床位50张，技术力量雄厚，人才结构合理，拥有医师12人、护士28人，其中主任医师1人、副主任医师3人，主治医师4名，博士1人、硕士6人。

　  肾病中心主任梁萌毕业于第一军医大学，擅长中西医结合诊治肾脏疾病，熟练掌握血液净化技术，担任中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会副主任委员，中华医学会肾脏病学分会青年委员，中华医学会肾脏病分会血液净化学组专家组成员，全军肾脏病学、血液净化技术专业委员会委员，南京军区医学科委会、福建省医学会、福建省中西医结合学会及厦门市医学会肾脏病专业委员会副主任委员，厦门市中西医结合学会肾病专业委员会主任委员等学术职务，为硕士研究生导师。梁萌曾率先在福建省开展十余项新技术，从医近30年来，获军队、福建省科技进步或医疗成果奖10项，获南京军区、福建省、厦门市资助课题5项，主编、参与编写医学著作7部，发表学术论文100余篇。曾获南京军区优秀中青年科技人才奖及福建省青年科技奖，被评为全国中西医结合优秀青年科技工作者，两次被授予厦门市“十佳青年医生”称号。

　  肾病中心副主任许树根毕业于第一军医大学，是中国中西医结合学会肾脏病分会青年委员，福建省医学会肾脏病分会青年委员，厦门市医学会肾脏病分会常委，厦门市中西医结合学会理事，厦门市科普作家协会理事，硕士研究生导师。长期从事医疗工作，注重医学人文关怀，加强临床思维培养，在难治性肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾脏病一体化治疗等方面积累了临床经验，熟练掌握肾活检术、颈内静脉置管术、动静脉内瘘成形术、腹膜透析置管术等专科手术操作及血液净化技术。获军队、福建省科技进步或医疗成果奖6项，获南京军区医学科技创新课题、厦门市科技计划资助课题4项，主编专著3部，发表学术论文40余篇，被评为南京军区优秀科技人才。

　  肾病中心在梁萌、许树根等学科带头人的带领下，全体医护人员积极进取，团结协作，形成了一支结构合理、勇于创新的人才队伍。肾病中心还依托先进的网络远程会诊系统，与全国著名肾脏病专家保持密切联系，中华肾脏病学会主任委员、解放军总医院肾脏病研究所陈香美院士，中华肾脏病学会候任主任委员、南京军区总医院肾脏病研究所刘志红院士等都曾莅临肾病中心指导学科建设，许多疑难危急重症在该科室得到了及时诊治，挽救了患者的生命。

　  医术精湛  外地病人占六成

　  第174医院肾病中心是闽西南地区成立最早、规模最大的肾脏病专科，2002年被评为南京军区厦门肾病中心，现为厦门市中西医结合学会肾脏病分会挂靠单位，被厦门市科协确定为肾脏病科普基地。科室在中西医结合治疗肾脏病领域勇于探索创新，专科技术独具特色，区域辐射力日益增强，目前来该科就诊的患者中，外地患者占到住院人数的60%。

　  肾病中心专科设施齐全，拥有费森尤斯血透机20台、美国百特连续性肾替代治疗机1台和全套双极反渗水处理系统，可开展标准血液透析、高通量血液透析、联机血液透析滤过、血浆置换、血液灌流、免疫吸附、双联腹膜透析、全段结肠透析等技术项目。除急慢性肾衰外，还可有效治疗药物中毒、红斑狼疮、肝衰竭、重症肌无力、格林巴利综合征等疾病。该科室在全省较早开展连续性肾替代治疗技术，成为抢救危急重症患者的必不可少的重要措施，并在全省首家开展全段结肠透析技术有效治疗肾功能不全及高尿酸血症。据福建省血透质控中心统计，2009年第174医院血液透析数量达1万余人次，位居福建省前列，注重提高透析质量，被福建省肾脏病学会评为“血液净化先进单位”。

中华内科学会主任委员王海燕教授（左二）指导工作

　  科研创新  增强学术影响力

　  经过多年发展，第174医院肾病中心加强科研和教学工作，学术水平不断提升，在福建省乃至全国具备一定的学术影响力。

　  早在1996年，肾内科牵头成立了闽西南肾脏病协作委员会。1998年，医院承办了第二届国际中西医结合肾脏病学术会议，来自10个国家600多名肾脏病学者参加，原全国人大常委会吴阶平副委员长、黎磊石院士、叶任高教授等医学界泰斗莅临指导，这是当时福建省最大规模的肾脏病专科学术盛会。2005年，厦门市中西医结合学会肾病专业委员会成立，第174医院肾内科为挂靠单位，中华肾脏病学会主任委员陈香美院士、中国中西医结合肾病学会主任委员陈以平教授亲临授课。

　  近5年来肾病中心荣获全军及福建省科研成果奖8项，获实用新型专利1项，涉及血液透析中心现代化管理、活动型狼疮性肾炎诊治、特殊类型狼疮性肾炎临床与病理特征、应用连续性血液净化技术、提高肾移植成功率等多个领域，奠定了在肾脏病学界的学术地位。多次举办省市级学术活动，包括厦门市中西医结合肾病研讨会、福建省血液透析学术会议暨学习班、福建省中西医结合肾脏病学术会议、中华医学会继续教育CKD临床常见问题培训班等。获科研立项5项，涉及血液透析微炎症状态、肾衰竭中医辩证、肾脏治疗药物毒性研究、肾囊肿穿刺针改良及定位器研制、血透肺功能研究等领域。主编出版专著8部，在核心医学期刊发表论文150余篇。

　  贴心服务  行医注重人性化

　  第174医院血液净化中心作为厦门规模最大的血透机构，多年来形成了一整套严格的医疗护理规范，管理正规有序，服务热情周到，尤其注重人性化服务，深受病友好评。在血透室记者看到，诊疗环境整洁舒适，每台血透机均配备独立液晶电视，患者可以收看个性化的电视节目。

　  就群众关心的血透感染乙肝、丙肝事件，梁萌主任告诉记者，血液净化中心防控措施做得比较到位，设立了专门的肝炎透析区，穿刺针、管路一次性使用，严格执行消毒隔离措施，防止发生交叉感染。肾病中心2项相关课题分别获得军队科技进步三等奖和福建省护理科技进步三等奖。为适应持续增长的医疗需求，医院将增加血透机数量进一步扩大规模，注重规范管理，确保医疗安全，不断提高透析质量。

　  肾病中心主动适应生物－心理－社会医学模式，注重健康教育及医患沟通交流，倡导人文关怀，定期举办肾友联谊会，组织健康科普讲座，编辑科普杂志《闽南肾友》免费赠阅，并在厦门网建立科普博客，提供网上健康咨询服务，帮助广大肾友掌握保健康复知识，走出肾脏病防治的误区。

　  【亮点直击】

　  中西结合屡屡攻克疑难病

　  第174医院肾病中心技术队伍是一个充满活力、创新进取的团队，体现辩证思维的中西医结合疗法独具特色。科室擅长运用中西医结合疗法诊治难治性肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿毒症等常见肾脏疾病，同时对红斑狼疮、格林巴利综合征等免疫性疾病也取得满意疗效。

　  5年前，凤湘（化名）生完孩子就得了怪病，反复高烧，关节疼痛。她跑了多家医院无法确诊，病情日益严重。当她被送到174医院肾内科时，肝脾肿大，胰腺发炎、高烧不退，严重贫血，胸腔、腹腔、心包腔积水，血肌酐高得离谱，血小板低得吓人。梁萌主任仔细检查后及时确诊为系统性红斑狼疮合并心、肝、肾、血液系统等多脏器功能衰竭，运用双冲多联疗法联合免疫吸附进行治疗，病情完全缓解，挽救了患者生命。据悉，中西医结合双冲多联疗法治疗活动型狼疮，是肾病中心经过十余年临床总结独创的疗法，曾获全军医疗成果奖。

　  55岁的黄先生患有格林巴利综合征，这是一种周围神经瘫痪性疾病，辗转省内几家大医院，诊断明确，但治疗未见起效，2003年慕名到174医院就诊。 “他是被抬着进来的，躺在床上手脚无力抬不起来，痰咳不出，米汤也喝不了。”许树根副主任回忆说，“我们查阅相关文献，采用膜滤过法血浆置换，配合激素和环孢素治疗。第1次血浆置换后患者可以喝米汤，第2次治疗后可以抬手，做了4次血浆置换可以下地走路，四肢肌力恢复正常。经过7年门诊随访病情没有复发。”当时，国内还较少应用膜滤过法血浆置换治疗格林巴利综合征，他们的论文被收录发表在《中国血液净化杂志》，这种源自临床实践的创新疗法得到学术界的认可。

　  戴某是一名难治性肾病综合征患者，大量蛋白从尿中漏出，全身高度浮肿合并胸腔、腹腔大量积水，住院治疗2个月没有起色。转到第174医院肾病中心后，医生应用激素、免疫抑制剂配合中药治疗，1个月后水肿消退，体重减轻15公斤。廖某接受血透治疗3年，合并大面积脑梗塞，经积极抢救在昏迷2周后奇迹般恢复，目前头脑清楚，行走如常。杜某肾移植术后6年，出现严重肺部感染，经多学科会诊全力抢救，转危为安。在肾病中心，经常有辗转多家医院的疑难危重患者，慕名前来就诊。每当疑难病症得到确诊的时候，难治疾病初见成效的时候，危急重症抢救成功的时候，医护人员都会视为最高的奖赏，感到由衷的喜悦和欣慰。