烟瘾是病，“三手烟”更毒

　  “从3支烟中提炼出的尼古丁，通过静脉注射，能在3－5分钟夺人性命，20支香烟则可以毒死一只牛。”“人在抽烟时，50%的尼古丁在喷出的烟雾里，5%是在过滤嘴里，20%被吸烟者吸入。吸烟真是害人害己，一支香烟能释放出4000多种化学物质。”这些不是危言耸听。

　  5月31日“世界无烟日”即将到来，中医院呼吸内科主任、戒烟门诊负责人张琼英应邀为资深烟民答疑解惑。

　  观点1     吸烟还会带来“三手烟”对旁人尤其孩子伤害大

　  不单是二手烟，吸烟者还会带来“三手烟”。

　  张琼英说，直接吸进身体里的是“一手烟”，由吸烟者口鼻中呼出来的烟雾是“二手烟”。“二手烟”沾到衣服、头发、手脸、家具、墙壁上后，慢慢释放出来，便是“三手烟”。

　  许多人认为，躲在阳台或者厕所吸烟不会影响家人健康，事实上家人仍极有可能被其身上附着的有毒气味和颗粒污染，短期内对成人影响不明显，却会伤害婴幼儿。最直接的就是引起婴幼儿的呼吸系统问题，增加儿童哮喘几率，使儿童体质下降，增加中耳炎风险等。而长期接触这些附着的有毒物质，也会增加成人患癌几率。

　  婴幼儿如果每天与吸烟的爷爷、外公、父母频繁接触，每天吸入的“三手烟”就多，容易引起咳嗽，甚至发生肺炎、气管炎等。因此，最好戒烟或到室外去吸烟，吸烟后要洗手洗脸换衣服，再哄孩子玩。

　  观点2    烟瘾是种慢性病吸烟者就是病人

　  “烟瘾是种慢性病。”这种说法让很多烟民不以为然。

　  张琼英说，99%的吸烟者认为吸烟只是个人爱好、习惯，认为戒烟不需要走进医院，更不接受“病人”的称呼。实际上，1998年，世界卫生组织就确定吸烟造成的尼古丁成瘾是种慢性疾病。

　  【提醒】

　  戒烟是个浩大工程，需要干预的时间较长，干预手段也较多。戒烟后3个月，是防复吸阶段，3个月至半年，是巩固阶段。总之，戒烟需要心理干预、行为干预与药物帮助，这是目前世界卫生组织较为推崇的方法。 

　  单靠意志力戒烟成功率不过3%

　  戒烟门诊中，每位戒烟患者都有过戒烟史。

　  张琼英介绍，许多患者只靠意志力戒烟，这是错误的方法，“单纯靠意志力戒烟，就好比超人。”她说，这样的成功率不过3%，一旦复吸，吸烟量更多。

　  突然全部戒烟可能诱发疾病

　  科学戒烟很关键，尤其要循序渐进地戒烟。张琼英说，戒烟中出现的戒断综合征，每个人的表现不一样，突然全部戒烟，有可能诱发其他疾病。

　  尼古丁替代疗法分阶段戒烟

　  药物戒烟是指尼古丁替代疗法。这是一种类似尼古丁的物质，患者服用后能起到与尼古丁一样的作用。在戒烟开始后的前两周，还允许患者吸烟，但患者会发现烟不够劲，索然无味，对吸烟逐渐失去兴趣。当然，若是戒烟患者决心大，在戒烟中后期，就可以减少服用一半的药物，也能达到最好的效果。

　  信心与毅力很重要

　  另外，戒烟中的信心与毅力很重要，大部分烟民信心不足，在心里暗示自己“戒烟太困难了”，这样就很难成功。

　  【链接】

　  无烟日义诊

　  活动时间：5月28日 15:00－17:30
　  活动形式：专家解答戒烟过程中难题，量身定制戒烟方案，用科学方法成功戒烟；现场还将发放宣传资料，举行戒烟大赛报名、有奖问答、现场签名活动，为吸烟者免费提供一氧化碳/肺龄测定，参与者将有机会获得小礼品。

　  【读者来电】

　  睡醒第一分钟就想吸烟

　  28岁小伙子：我吸烟已有七八年之久，每天早上睡醒第一分钟内就想吸烟。试着戒过两次，但只能坚持1个月左右。如今早上抽第一根烟后，刷牙时就想吐，且痰多，加上女朋友反对，我决心把烟戒掉。

　  张琼英：每天早上醒来就要抽烟，是由于在睡眠期间，体内对尼古丁的需求缺失，需要及时补充。单靠意志力“干戒”，很难成功。一个月后忍不住又复吸，属于戒断综合征，而烟龄在10年以内是戒烟最好的时机，戒还来得及戒，不会对身体有损伤。

　  担心药物戒烟会成瘾

　  37岁男子：烟龄十几年，每天抽六七支烟。早上醒来喉咙很不舒服，总想戒掉，但毅力不够，不到一周就复吸。平时受旁边人影响，饭后、睡前或者自己安静下来时，老是想抽，抽完很舒服，但是心里又后悔不应该抽。使用药物戒烟，担心会药物成瘾。

　  张琼英：烟瘾不大，有决心想戒，但不能过分要求自己，应循序渐进。建议对吸烟要有正确的认识，换个角度，把自己看成病人，尼古丁依赖症是一种慢性尼古丁成瘾性疾病，因此吸烟本身是一种疾病。

　  药物戒烟要规律用药

　  60岁的白先生：我戒烟3年，使用尼古丁贴半个月左右就成功戒烟，去年因心情不好又复吸。去过戒烟门诊，但间断使用两周药物后就停止了。我还有糖尿病，很希望能戒烟成功，很想使用“电子烟”戒烟。

　  张琼英：不推荐使用尼古丁贴，因为贴剂含有尼古丁。使用药物戒烟失败，主要是因为没有规律用药。电子烟也只是欺骗自己而已，最终不会起效，还是要在规律用药的基础上，通过心理干预与行为干预，加上毅力帮助才能成功戒烟。患有糖尿病再吸烟会加快血管损害的速度，也不应干戒，否则戒断综合征强烈者容易诱发其他疾病。

　  关键是心理上要脱瘾

　  65岁的老先生：我有事情做时，不想抽，没事情做时，手上有根烟就觉得舒服些。我戒烟决心很大，就是毅力不够，戒过两次，还买戒烟保健产品帮助戒烟，甚至服用一周后，吸进嘴里的烟都成了沥青味了。两个多月前，炒股票时我又复吸了。

　  张琼英：老先生关键是心理没脱瘾，要把烟瘾当成病。物质戒烟容易，但心理脱瘾难，至少需要一年。建议老先生避开吸烟的环境，采用药物戒烟的同时，家人多进行行为干预，帮助戒烟。戒烟过程中有几个关比较难过，如别人请你抽烟，喝完酒高兴想抽，吃完饭想抽，所以，要给自己设一些障碍，让自己能够顺利过关。