4个月女婴腹中竟长了个“脑袋”
2010-05-19 10:28:04海峡名医网admin查看次数：1875
海峡名医网记者 邓义民、特约记者 高树灼 报道：四个月的女婴，肚子圆滚滚的，脖子、四肢却细细的，体型明显比同月婴儿小。是天生发育不良，还是另有其它疾患？厦门大学附属第一医院儿外科近日接诊一奇特病例。经确诊，可怜的女婴不幸“怀”上了大肿瘤，瘤子与正常组织“争食”，消耗了很多营养。
女婴腹内“怀”上大肿瘤
女婴，泉州人，出生时体重3公斤多，在正常值内。不过出生后肚子就明显比较鼓，食量也不大，吃多了就吐，但这似乎也没什么异常。直到4月中旬，女婴的肚子在几天内突然间大了起来，家长才紧张了起来。经过几家医院的检查诊断，考虑是畸胎瘤，必须手术切除。
5月初，家长抱着女婴到了厦门大学附属第一医院儿外科住院。经CT增强和血液等检查，女婴的肿瘤指标是正常值的4倍，4/5的腹腔被一个巨大的肿瘤占据着。由于瘤体巨大，肝脏被往上推、肠管往右挤、而肾脏则被往下推。
儿外科连晃主任说，女婴的肺部也受到压迫，手术前有气喘。女婴虽然肚子圆滚滚的，但是其余地方都很精瘦，脖子、四肢都是细细的，腮帮子也没什么肉，并且还有贫血。由于肿瘤指标比较高，医生一度考虑是恶性的畸胎瘤。
5月12日，手术如期举行。肿瘤的根部连着大血管腹主动脉，手术稍有不慎就可能引发致命的大出血，因此医生事先备足了血液。腹腔打开后，连主任发现肿瘤外面有一层包膜，与周围组织的界限清晰，应该是良性的。
手术比预期顺利得多，经过小心剥离、结扎，出血量不大。切下来的肿瘤呈椭圆形，长18公分，宽和高各有10多公分，整个比婴儿的脑袋还大，重1公斤，是婴儿体重的1/6。
大肿瘤竟重1公斤
术后病理显示，肿瘤是良性成熟型畸胎瘤，里面包裹着骨骼、肌肉、毛发等组织。据了解，“畸胎瘤”的根本成因，在医学上至今还不清楚，估计与环境因素有一定关系。畸胎瘤有良恶性之分，良性的又称成熟型畸胎瘤，约占95%以上。
传统观点认为，畸胎瘤原本是要发育为“双胞胎”的另一个成员，只是在胚胎早期（3周左右），在细胞分裂的过程中，有一个胚体发育相对不良被另外一个发育良好的胚体卷入其中，发育速度随之减缓，而细胞发育成肌肉、骨骼、毛发、甚至牙齿，在婴儿体内形成不完整的胚胎。
