电子病历更方便多道屏障保安全
如果在非接诊时间删除病历信息,病历将立即被“冻结”
电子病历容易被篡改?医生打字慢效率低?设备故障影响正常接诊?这是目前来自患者、医生和医院管理者对门诊电子病历的几点主要担心。对此,记者走访了目前我市惟一实现住院病历、处方和门诊病历全电子化的长庚医院,请有关专家进行了解答。
比手写病历更安全
“电子病历的安全性,绝对远高于手写病历。”长庚医院行政中心特别助理何国豪告诉记者,医院的电子病历系统,设有多道安全屏障,任何异常操作,都在系统的严密监控之下。医生只有在接诊时才能编辑患者的病历,接诊结束后,系统只预留半天时间给医生补充病历,时间一到,系统马上锁定。
系统的安全监控敏感度到底有多高?何国豪说,如果有人在非接诊时间企图删除病历信息,哪怕只动了一下,病历都会立即被“冻结”,只有经过层层上报,才能由专业技术人员解锁。
医生可建个人词库
许多人担心,实行电子门诊病历,会让一些对电脑不熟悉的老医生不适应。何国豪说,医院有六七十名本地医生,不乏一些老医生,“他们也觉得,电子病历快捷多了。”一名从龙海来的王医生告诉记者:“这个系统我用了三五天就完全上手了,这已经算很慢的。”
首先,不会打字,可以用手写板,而实际上,许多字都不用打。何国豪说,系统中有专门的病历模板,一些常用的症状描述,医疗用语都可以直接点选。更方便的是,医生还可以依照自己的专业和用语习惯,建立各自的常用词库。
硬件投入完全值得
实现电子门诊病历,首要的硬件要求,是在每间诊室配备一台打印机。这让不少医院感到有些头大:无论是先期投入,还是后续维护,都需要不小的资金和人力成本。何国豪说,从电子门诊病历带来的效益上看,这种成本投入是完全值得的。