阿婆膝关节置换 术后生活马上可以自理
（海峡名医网讯 通讯员 陈逸心）陈阿婆今年74岁，身体一向硬朗，但近几年来却饱受膝关节疼痛的折磨。行走疼痛，一瘸一拐，下蹲困难，蹲下起来也困难，甚至连大小便都无比痛苦。她几乎走遍了厦门市大大小小的医院，吃药、打针、针灸、理疗等等。刚开始的时候还有一些疗效，但近一年来，所有的方法几乎无济于事。吃点止痛药物稍微好一些，药物一停就又开始疼了。因为关节疼痛，她很少出门，生活质量大大下降。
一年前，她经朋友介绍，抱着试一试的心理来到厦门市第一医院思明分院骨伤科张亦工主任处就诊。张主任认真检查病人后发现，她患有严重的膝关节骨性关节炎，关节内的软骨磨损破坏严重，药物及其他保守治疗已经无法解除病人的痛苦，唯一的方法是进行膝关节表面置换手术。林阿婆接受了张主任的建议，在思明分院进行了手术，目前恢复很好，完全恢复了往日正常的生活。
有很多老年人患有严重的膝关节病变，但对于膝关节表面置换手术多心存恐惧，不愿意接受。据厦门市第一医院思明分院骨伤科张亦工主任介绍说，随着生活水平的提高，人的寿命也逐渐延长，人口老龄化带来的老年病也越来越多，尤其是老年性骨性关节病更为突出。膝关节退变在早期，通过休息，药物治疗，或者理疗，关节注射玻璃酸钠或关节镜手术等措施，是可以缓解的。但是那些比较严重的病人，膝关节畸形，关节内的软骨磨损破坏严重，以上这些治疗措施就不能根本解决关节内的问题，剩下的只有通过膝关节置换来改善生活质量。
张亦工主任说，膝关节表面置换手术在膝关节手术中只是一种中等大小的手术。目前，这种手术技术成熟、开展普遍，患者无需太害怕。许多患者害怕膝关节表面置换手术，主要错误地认为膝关节表面置换中要把自己的关节全部切除换上人工关节。其实，手术只是将患者关节表面被破坏的部分切除一层，再将同样厚度的人工关节装在病变切除处的表面即可，就如同给牙齿镶了一个牙套一样。
他说，有些患者担心膝关节表面置换手术后长时间不能活动，这种担心也是多余的。在膝关节表面置换术后，患者在术后2-3天即可下地扶拐短时间行走，且活动范围会逐天增加。术后一周，患者就可以自己洗脸、上厕所了，生活基本能自理。手术后人工关节的使用年限也是患者最关心的问题之一，如果所选假体质量良好，加之成功的手术和合理的术后康复，人工关节表面置换使用20年后的完好率还可以保持在90%。
张主任特别提醒，如果老年人膝关节骨性关节炎保守治疗效果不佳时，应该尽早采取手术治疗。如果病变发展到关节严重变形，会影响手术的效果或失去手术的机会。
